眼科2020历年真题(J1)

1. [单选题]对角膜炎的病理变化过程，下列哪项叙述是正确的

A. 角膜溃疡愈合后出现角膜瘘，可继发眼内感染或青光眼
B. 角膜溃疡出现后弹力层膨出，经过有效积极的治疗，溃疡愈合形成粘连性白斑
C. 角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成，也可由致病微生物引起的免疫反应造成
D. 角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄翳，而累及角膜基质的病变愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑
E. 角膜炎病因不同，引起的病理变化过程也不同

2. [单选题]关于眼眶淋巴管瘤，下列哪项叙述是不正确的

A. 手术切除后容易复发
B. 多数病例病程缓慢
C. 因无特效的药物治疗，所有的患者都应行手术切除或手术前活检明确诊断
D. 少数病例因眶内出血可引起病情突然加重
E. 多见于10岁以下儿童

1.正确答案 ：C

解析：该题主要测试考生掌握角膜炎病理过程的能力。角膜炎的病因和病理过程是不同的概念，病因有千差万别，但引起的病理过程是相似的，考生容易混淆这点。要掌握角膜的病理过程，首先要掌握粘连性角膜白斑、角膜瘘、角膜薄翳、角膜斑翳、角膜白斑的定义。因此，A、B、C、E均为干扰答案。

2.正确答案 ：C

解析：眼眶淋巴管瘤多见于10岁以下儿童，多数病例病程缓慢，少数病例因眶内出血可引起病情突然加重，通过病史以及影像检查常能明确诊断，手术切除后容易复发，因而对眼眶淋巴管瘤手术治疗的目的是针对显著影响美容和眼功能的病变，而对于眼球和外观影响不大的静止期病变尽量不行手术治疗，由于诊断比较容易，都不需要行手术活检。故正确答案是E。

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