卫生高级职称考试(副高)考试宝典普通外科卫生高级职称(副高)考试模拟题(V4)

1. [多选题]器官保存损伤包括

A. 冷缺血损伤
B. 缺血再灌注损伤
C. 深低温损伤
D. 机械灌注损伤
E. 热缺血损伤

2. [单选题]转移性肾癌靶向药物索拉非尼治疗失败后，为提高患者生存期应换用

A. 白介素
B. 贝伐单抗＋干扰素-2
C. CCI-779
D. RAD001（Everolimus，依维莫司）
E. 舒尼替尼

3. [单选题]小肠大部分切除所致的腹泻属于

A. 渗出性
B. 吸收不良性
C. 渗透性
D. 分泌性
E. 动力性

4. [单选题]男，30岁。因上消化道大出血入院，经保守治疗病情稳定，无活动性出血征象，为明确出血病因，首选的检查是

A. CT
B. B超
C. 纤维胃镜检查
D. 钡餐检查
E. 选择性腹腔动脉造影

5. [单选题]治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是

A. 以等渗生理盐水和代血浆为主
B. 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血
C. 以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主
D. 以胶体溶液（如代血浆）为主
E. 以全血配合等渗葡萄糖溶液

6. [单选题]5岁男孩，体温39℃，后诉右下腹痛，腹泻3～4次/天，但无腹肌紧张及反跳痛，应诊断

A. 急性肠炎
B. 阶段性肠炎
C. 回盲部淋巴结炎
D. 痢疾
E. 急性阑尾炎

7. [单选题]恶性程度较高的胃癌可发生跳跃转移，其中最常见为（ ）

A. 脾门淋巴结
B. 肠系膜根部淋巴结
C. 胰后淋巴结
D. 锁骨上淋巴结
E. 胸下食管旁淋巴结

8. [多选题]痰饮的致病特点是（ ）

A. 致病广泛，变化多端
B. 气机不畅
C. 易扰乱神明
D. 阻滞气血运行
E. 影响津液代谢

9. [多选题]有关甲亢术后并发症，恰当的是

A. 甲状腺危象多发生在术后12~36小时
B. 呼吸困难多由于排痰不畅
C. 喉返神经损伤可引起声嘶
D. 手足抽搐多发生在术后1~2天
E. 喉返神经损伤可引起呛咳

10. [单选题]女，36岁，反复腹泻2年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是

A. 腹部CT
B. 结肠镜检查
C. 钡剂灌肠造影
D. X线胃肠钡餐检查
E. 腹部平片

1.正确答案 ：ABE

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：肠吸收面积减少如远端小肠切除，可影响胆盐的吸收，而胆盐过多地进入结肠，能刺激肠粘膜增加cAMP含量，从而导致脂肪吸收不良和严重的水泻；大段肠道，尤其是小肠切除后，所有营养物质的吸收发生障碍，以致肠腔渗透压增高，从而引起腹泻。

4.正确答案 ：C

解析：患者上消化道大出血，现病情稳定，可行纤维胃镜检查以明确诊断。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

解析：淋巴转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进，但也可发生跳跃式淋巴转移，即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧带转移至脐部。

8.正确答案 ：ACDE

9.正确答案 ：ACD

解析：1、术后呼吸困难和窒息：这是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内。2、喉返神经损伤：主要是手术操作直接损伤引起，如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度；少数是由于血肿压迫或疤痕组织牵拉而引起。前者在术中立即出现症状，后者在术后数天才出现症状。如完全切断或缝扎喉返神经，损伤是永久性的，挫夹、牵拉或血肿压迫所致的损伤多为暂时性，经针刺、理疗等治疗后，一般可在3～6个月内逐渐恢复。一侧喉返神经损伤所引起的声嘶，可由声带过度地向患侧内收而好转，术后喉镜检查虽仍见患侧声带外展，但病人并无明显声嘶。两侧喉返神经损伤会发生两侧声带的麻痹，引起失音或呼吸困难，需做气管切开。3、手足搐搦：手术时甲状旁腺误被一并切除，挫伤或其血液供应受累时，都可引起甲状旁腺功能不足，引起手足搐搦。症状多在手术后1～2日出现。甲状腺危象多发生在术后12~36小时

10.正确答案 ：B

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