继发性腹膜炎最主要的临床表现是

[单选题]继发性腹膜炎最主要的临床表现是

A. 腹痛、腹胀
B. 腹膜刺激征
C. 叩出移动性浊音
D. 肠鸣音消失
E. 高热、脉快、疲乏

正确答案 ：B

解析：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在，称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的主要体征。

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[单选题]脑室引流袋悬挂应当高于多少，以维持正常颅内压

A. 床平面10～20cm
B. 脑平面15～30cm
C. 床平面15～30cm
D. 脑平面10～20cm

正确答案 ：D

[单选题]下列选项中，中风病机不包括（ ）

A. 火
B. 虚
C. 积滞
D. 风、痰
E. 气、血

正确答案 ：C

[单选题]患者，女性，55岁。胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体：腹胀，未见胃肠型，腹软，无压痛，叩诊呈鼓音，肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水，示肠管胀气，尿潴留；腹部平片未见液气平面，未见膈下游离气体。最可能的病因是

A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钠血症
D. 低钠血症
E. 低钙血症

正确答案 ：B

解析：考生要掌握常见电解质紊乱的临床表现，低钾血症符合题干信息内容。

[单选题]对于急性肺水肿诊断最特征的是

A. 奔马律
B. P2亢进
C. 咯粉红色泡沫样痰
D. 气促、发绀、烦躁不安
E. 两肺哮鸣音

正确答案 ：C

[单选题]与肾上腺功能不全临床不符合的是

A. 低钠血症
B. 血管活性药物疗效佳
C. 低血糖
D. 低血压
E. 高热

正确答案 ：B

[单选题]急性吗啡重度中毒的特征表现是

A. 精神异常兴奋、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制
B. 昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制
C. 昏迷、心律失常和高血压
D. 昏迷、瞳孔散大和高度呼吸抑制
E. 昏迷、针尖样瞳孔和低血压

正确答案 ：B

解析：吗啡属天然阿片制剂，主要激动体内μ阿片受体，出现典型的“三联征”：昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制（每分钟仅有2～4次），可伴有发绀和血压下降。

[单选题]抗休克的首要而基本的措施是

A. 防止出血急性肾功能衰竭
B. 改善周围血管张力
C. 抗感染
D. 补充血容量
E. 改善心功能

正确答案 ：D

解析：有效循环血量的下降是休克的根本病理生理改变，所以抗休克的首要根本措施就是补充血容量。

[单选题]患者男性，28岁，既往体健，否认乙肝病史。本次因“呕血3小时”入院，查血红蛋白73g∕L，血压90∕50mmHg，心率116次∕分，下述处理错误的是

A. 使用质子泵抑制剂
B. 插三腔二囊管
C. 快速补液
D. 使用止血药物
E. 输注浓缩红细胞

正确答案 ：B

解析：年轻男性患者，既往无肝炎病史，本次因呕血就诊，病因考虑消化性溃疡可能性大。三腔二囊管适用于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血药物难控制的患者，其他选项都是消化道出血基本处理措施，故选C。

[单选题]患者从事体力活动可出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为

A. 心功能Ⅱ级
B. 心功能Ⅰ级
C. 心功能Ⅳ级
D. 心功能Ⅴ级
E. 心功能Ⅲ级

正确答案 ：A

解析：心功能分级有两种常见方法，较新的分类方法是ACC／AHA分级法，分成A、B、C、D四期。目前临床上使用较多的仍是美国纽约心脏病学会(NYHA)分级，慢性心功能不全可分为4级：Ⅰ级：有心脏病的客观证据，但一切体力活动不受限，无呼吸困难、心悸、水肿等症状；Ⅱ级：能胜任一般日常活动，无异常感觉，但稍重体力活动即有心悸、气促等症状（即心力衰竭Ⅰ度）；Ⅲ级：日常活动即有症状，但休息时无任何不适（即心力衰竭Ⅱ度）；Ⅳ级：任何活动均可引起明显症状，甚至卧床休息仍有症状（即心力衰竭Ⅲ度）。

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