住院医师规培考试宝典口腔内科河北省住院医师规培冲刺密卷答疑(@8)

1. [单选题]医德与医术的关系是

A. 医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术
B. 医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导
C. 医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的
D. 医德与医术没有关系，医术精湛的不一定是医德高尚的
E. 医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德

2. [单选题]人体实验的道德原则，不包括

A. 严谨的科学态度
B. 必须实事求是
C. 受试者知情同意
D. 维护受试者利益
E. 有利于医学和社会发展

3. [单选题]女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 慢性涎腺炎
B. 舍格伦综合征
C. 涎腺症
D. 坏死性涎腺化生
E. 涎腺结核

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

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