医师资格考试宝典2019临床助理医师卫生资格考前冲刺题库(AH6)

1. [单选题](2000、2003)细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在

A. 乙状结肠
B. 降结肠
C. 横结肠
D. 升结肠
E. 乙状结肠和直肠

2. [单选题]颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是

A. 20%甘露醇250ml，1日2次，静点
B. 安静卧床，头高30度
C. 头颅CT，明确病变的性质和部位
D. 保持大便通畅
E. 限制水、盐入量

3. [单选题]男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是

A. 慢性胃炎急性发作
B. 胃息肉
C. 胃淋巴瘤
D. 胃癌
E. 十二指肠溃疡并幽门梗阻

4. [单选题]女，30岁，月经规律，尿妊娠试验阳性，子宫附件区出现肿块，首先应考虑

A. 卵巢肿瘤
B. 输卵管卵巢囊肿
C. 输卵管妊娠
D. 卵巢黄素囊肿
E. 附件炎性肿块

5. [单选题]脾破裂术前最重要的治疗措施是

A. 止痛
B. 补充血容量
C. 补充营养
D. 应用止血药
E. 控制感染

1.正确答案 ：E

解析：菌痢的肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。

2.正确答案 ：C

解析：病情有加剧表现，首要的是明确加重原因，需明确有无活动性出血，如有，在没有手术条件下，禁用脱水剂。故选A。

3.正确答案 ：D

解析：该患者为老年男性，近3个月病情进展较快，出现腹痛加重，并间断呕吐、黑便，体重减轻明显，且慢性萎缩性胃炎伴肠化生有一定的癌变概率，故该患者最可能的诊断是胃癌。故选B。

4.正确答案 ：C

解析：尿妊娠试验阳性，子宫附件区出现肿块，首先应考虑输卵管妊娠。

5.正确答案 ：B

解析：脾破裂患者出血量大，可迅速出现休克。术前积极补充血容量，防治休克是治疗的重要措施，如已发生休克，应积极采取抗休克治疗，力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术，对严重出血性休克应在抗休克同时，迅速手术。

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