2020中西医结合内科医学正高考试模拟系统(C1)

1. [多选题]腺垂体功能减退症病因为

A. 动脉硬化，糖尿病性病变引起垂体梗塞，缺血
B. 手术，创伤或放射性损伤
C. 垂体及其附近肿瘤压迫浸润
D. 感染和炎症
E. 产后腺垂体坏死及萎缩

2. [单选题]心下有留饮的特点是

A. 素盛今瘦
B. 胁下痛引缺盆
C. 背寒冷如掌大
D. 心下痞坚
E. 满喘咳吐

3. [单选题]坏病的辨证论治原则可概括为

A. 观其脉证，知犯何逆，随证治之
B. 先里后表
C. 先表后里
D. 阴阳自和必自愈
E. 表里同治

4. [多选题]肝气犯胃型胃痛的主症包括

A. 胃痛隐隐
B. 胀满拒按
C. 攻撑作痛
D. 脘痛连胁
E. 嗳气频频

5. [单选题]少阳病发热恶寒特点是

A. 恶寒发热交替
B. 上午热，下午寒
C. 恶寒发热，发有定时
D. 恶寒发热同现
E. 恶寒兼发热如潮

6. [多选题]桂枝芍药知母汤主治证有哪些( )

A. 诸肢节疼痛
B. 身体尪羸
C. 脚肿如脱
D. 头眩短气
E. 温温欲吐

7. [多选题]《灵枢·本神》所言，肝病病症的特点有( )

A. 阴缩挛筋
B. 狂妄不精
C. 毛悴色夭
D. 胁骨不举
E. 多死于秋

8. [多选题]臌胀的辨证要点有

A. 辨表里
B. 辨新旧缓急
C. 辨寒热
D. 辨虚实
E. 辨新实

9. [单选题]《素问·调经论》"阳虚则外寒"指的是

A. 阴阳气逆的阳虚肢厥
B. 阴阳失调的阳盛格阴
C. 现在临床上的表证恶寒
D. 临床辨证中的阳虚畏寒
E. 临床上的内阳虚外寒束

10. [多选题]《景岳全书·淋浊》提出治疗淋证时

A. 阳气不固者，宜补命门
B. 热者宜清
C. 下陷者宜升提
D. 涩者宜利
E. 虚者宜补

1.正确答案 ：ABCDE

解析：原发性腺垂体功能减退症病因：1.先天性发育不良；2.垂体肿瘤：垂体肿瘤是目前引起本病最常见的原因。3.垂体卒中：动脉硬化尤其是糖尿病合并的动脉硬化也易于产生垂体卒中。4.感染；5.浸润性病变6.垂体外伤；7.垂体手术；8.放射损伤；9.其他疾病：空鞍综合征、颈内动脉瘤、海绵窦血栓等亦可引起腺垂体功能减退。10.特发性垂体功能减退症。继发性腺垂体功能减退症病因：1.垂体柄病变：垂体外伤、手术可损伤垂体柄；垂体及其邻近部位的肿瘤可压迫垂体柄，二者均可致垂体门脉系统功能障碍，使得下丘脑促垂体释放激素不能有效地作用于腺垂体，从而引起腺垂体功能减退。2.下丘脑及其邻近部位病变：下丘脑的各种病变如肿瘤、感染、浸润性病变、放射损伤、外伤、手术等均可使下丘脑促垂体释放激素分泌不足，从而产生腺垂体功能减退。3.功能性：营养不良、运动过度及神经性厌食等。故本题正确答案为ABCDE。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：BDE

解析：1．辨缓急。鼓胀虽然病程较长，但在缓慢病变过程中又有缓急之分。若鼓胀在半月至一月之间不断进展为缓中之急，多为阳证、实证；若鼓胀迁延数月，则为缓中之缓，多属阴证、虚证。2．辨虚实的主次。鼓胀虽属虚中夹实，虚实并见，但虚实在不同阶段各有侧重。一般说来，鼓胀初起，新感外邪，腹满胀痛，腹水壅盛，腹皮青筋暴露显著时，多以实证为主；鼓胀久延，外邪已除，腹水已消，病势趋缓，见肝脾肾亏虚者，多以虚证为主。3．辨气滞、血瘀、水停的主次。据此选BCE。

9.正确答案 ：C

解析：《素问·调经论》中"阳虚则外寒"、"阳盛则外热"是对外感表证恶寒发热机制的解释，与后世的"阳虚则寒"、"阳盛则热"的含义不同。

10.正确答案 ：ABCDE

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