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[单选题]下述物质在炎症的疼痛过程中起主要作用的是
A. 细菌代谢产物
B. 白三烯
C. 溶酶体酶
D. 缓激肽
E. 组胺
[单选题]在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中,以下哪一项最具鉴别意义
A. 类风湿因子是否阳性
B. 发病年龄不同
C. 关节X线表现不同
D. 是否有晨僵
E. 性别比例不同
正确答案 :C
解析:鉴别中最有意义的应为X线的表现不同。类风湿因子在老年OA患者中也可以出现阳性,在类风湿关节炎患者中也可能为阴性,因此不能作为鉴别诊断依据。RA与OA患者均可有晨僵,但持续时间可以不同。
[单选题]下述哪项不符合狼疮性肾炎表现
A. 肾炎综合征
B. 常有多系统损害(心、肝、关节、皮肤等)
C. 血中可找到狼疮细胞
D. 多见于年轻女性
E. 血浆球蛋白增高,蛋白电泳以α球蛋白增高为主
正确答案 :E
解析:狼疮患者球蛋白显著增高,电泳呈γ球蛋白明显增高,但在重度非选择性蛋白尿时,因从尿中丢失,球蛋白也可反而降低。
[单选题]急性炎症时组织肿胀的主要原因是
A. 肉芽组织增生
B. 实质细胞变质
C. 实质细胞增生
D. 充血及血液成分渗出
E. 纤维组织增生
正确答案 :D
解析:局部组织充血、血管通透性增高、血液成分渗出是急性炎症时局部组织肿胀的主要原因。
[单选题]男性,16岁。因骑自行车摔倒,出现右股部疼痛肿胀就诊。体检:右股上部有一1cm×8cm大小的血肿,压痛明显。化验:出血时间正常,凝血时间14分钟,APTT比正常对照延长20秒,给正常BaSO4吸附血浆不能纠正,给正常血清可以纠正。患者首选治疗是:
A. 浓缩第Ⅷ因子
B. 凝血酶原复合物(PPSB)
C. 新鲜血浆
D. 库血
E. 抗血友病球蛋白(AHG)
正确答案 :B
[单选题]患者,女性,36岁,已诊断肾病综合征,近两日右下肢疼、凉,右足背动脉搏动触不清,趾指皮肤发绀,应首先考虑的合并症是
A. 急性肾衰
B. 心源性休克
C. 下尿路感染
D. 右下肢动脉栓塞
E. 右下肢静脉血栓
正确答案 :D
[单选题]隐球菌病晚期的基本病理变化为
A. 肉芽肿形成
B. 小空洞形成
C. 坏死灶
D. 大量淋巴细胞和浆细胞浸润
E. 弥漫渗出性改变
正确答案 :A
[单选题]消化性溃疡病史患者,近日感上腹部疼痛加重,规律不明显,1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部,诊断考虑
A. 十二指肠溃疡
B. 胆系疾病
C. 肠梗阻
D. 消化性溃疡穿孔
E. 肾结石
正确答案 :D
解析:消化性溃疡急性穿孔时,患者突然出现剧烈腹痛,腹痛常起始于上腹部,可蔓延至全腹,也可放射至肩部(以右侧多见)。
[多选题]炎症渗出的因素有( )。
A. 毛细血管壁通透性升高
B. 组织液流体静力压升高
C. 组织液胶体渗透压升高
D. 血浆胶体渗透压升高
E. 血管内流体静力压升高
正确答案 :ACE
[单选题]麻疹的病理改变可出现于全身各系统,但以下列哪个系统最为明显
A. 网状内皮系统
B. 生殖系统
C. 血液系统
D. 神经系统
E. 消化系统
正确答案 :A
解析:麻疹病理上的改变主要是在皮肤、鼻咽部、支气管、肠道黏膜及结合膜等处的单核细胞增生以及围绕在毛细血管周围的多形核细胞、淋巴样组织肥大。所以以网状内皮系统改变是最明显的。