糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是

[单选题]糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是

A. 骨质疏松
B. 高血压
C. 精神失常
D. 多毛
E. 向心性肥胖

正确答案 ：A

解析：糖皮质激素的不良反应包括以上全部选项，但是骨质疏松症与糖皮质激素促蛋白质分解、抑制其合成及增加钙、磷排泄有关。故选A。

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[单选题]某女，昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共5次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是

A. 急性轻型细菌性痢疾
B. 急性普通型细菌性痢疾
C. 急性肠胃炎
D. 慢性细菌性痢疾急性发作
E. 疟疾

正确答案 ：B

解析：临床上以普通型急性菌痢最常见，表现为急性起病、畏寒、发热，体温可达39℃左右，全身肌肉酸痛、食欲缺乏等，继而腹痛、腹泻，可伴呕吐。

[单选题]卫生服务组织不包括

A. 医疗机构
B. 预防保健机构
C. 群众性卫生组织
D. 医疗保险公司
E. 疾病预防控制中心

正确答案 ：D

解析：卫生服务组织主要是指公共卫生体系，其含义是指为实现公共卫生使命所组成的政府机构和社会组织。主要包括：各级政府的公共卫生机构、医疗保健服务提供系统、社区、企事业单位、大众媒体和学术研究机构。不包括医疗保险公司。

[单选题]抑郁发作的生物学特征一般不包括

A. 食欲和性欲减退
B. 情绪呈昼重夜轻的节律改变
C. 焦虑不安
D. 早醒
E. 便秘

正确答案 ：C

解析：抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作，以下是抑郁发作的主要表现。 1.心境低落2.思维迟缓3.意志活动减退4.认知功能损害5.躯体症状

[单选题]诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症最有义的血细胞免疫标志是

A. CD19、CD20
B. CD3、CD4
C. CD33、CD34
D. CD3、CD8
E. CD55、CD59

正确答案 ：E

解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）：典型患者有血红蛋白尿发作，易鉴别。不典型者无血红蛋白尿发作，全血细胞减少，骨髓可增生减低，易误诊为AA。但对其随访检查，终能发现酸溶血试验（Ham试验）、蛇毒因子溶血试验（CoF试验）或微量补体溶血敏感试验（mCLST）阳性。流式细胞仪检测骨髓或外周血细胞膜上的CD55、CD59表达明显下降。

[单选题]男，62岁。急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两肺部下布满湿啰音，查血钾6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，Scr577μmol/L，目前应采取最有效的治疗手段是

A. 袢利尿剂静脉注射
B. 静滴甘露醇利尿
C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻
D. 控制入液量，停止补钾
E. 及时紧急透析

正确答案 ：E

解析：急性胰腺炎时由于低血容量休克、微循环障碍等原因导致肾脏缺血缺氧，可并发急性肾衰竭。该患者有短期内进展至无尿，血钾、BUN和Scr显著升高等表现，支持急性肾衰竭的诊断，该患者血压急剧升高，心率快，两肺下布满湿啰音，考虑系急性肾衰竭，肾小球滤过率下降导致循环充血引起。对于急性肾衰竭，出现无尿2天以上，BUN升达17.8mmol/L或Scr升达442μmol/L，血钾＞6.5mmol/L、急性肺水肿等情况时，都属于透析的指征，而该患者上述情况全部具备，故应该及时进行透析，本题选E。

[单选题]下列属于意外伤害的是

A. 谋杀
B. 飞机失事
C. 家庭暴力
D. 自残
E. 强奸

正确答案 ：B

解析：意外伤害是指因意外导致身体受到伤害的事件，常用于保险业。按照保险业的常见定义，意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件，如飞机坠毁、行道树倒下等情况。故本题选B。

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