【导言】考试宝典发布"患者，女，35岁。因系统性红斑狼疮于3个月前行甲泼尼龙冲击治疗"考试试题下载及答案，更多乡村全科执业助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者，女，35岁。因系统性红斑狼疮于3个月前行甲泼尼龙冲击治疗。其后一直每天口服泼尼松30mg，病情稳定。2周前出现发热，体温38.5～39℃，伴干咳、气短。拍胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0.8mm大小，分布较均匀，其中部分融合。该患者最可能发生的情况是( )。
A. 并发真菌感染
B. 发生狼疮肺炎
C. 并发继发性肺间质纤维化
D. 并发血行播散型肺结核
E. 发生转移癌
[多选题]下述哪些能反映门静脉高压的特征( )
A. 脾肿大
B. 腹水形成
C. 食管静脉曲张
D. 下肢水肿
E. 肝掌
正确答案 ：ABC
[单选题]骨折的急救哪项不正确
A. 首先抢救生命
B. 创口包扎
C. 妥善固定
D. 凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理
E. 一到医院首先要拍，X线片以了解骨折情况
正确答案 ：E
解析：抢救生命放在第一位。骨折急救原则是止血、包扎伤口、临时固定。
[单选题]不属于休克诊断要点的是
A. 四肢湿冷，胸骨部位皮肤，阳性（指压后再充盈时间>
B. 脉细数，>100次／分
C. 收缩压<140mmHg
D. 收缩压<80mmHg
E. 脉压<20mmHg
正确答案 ：C
解析：休克的诊断：①有诱发休克的病因；②可有意识异常；③脉细数，>100次／分或不能触及：④四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压阳实验性（指压后再充盈时间>2秒），皮肤花纹，黏膜苍白或发绀，尿量<30ml/h或尿闭；⑤收缩压<80mmHg;⑥脉压<20mmHg;⑦原有高血压者，收缩压较原水平下降30%以上。凡符合以上①，以及②、③、④中的两项，和⑤、⑥、⑦中的一项者，可诊断为休克。
[单选题]患者，女，40岁，农民。半小时前被蛇咬后伤口局部出现麻木，知觉丧失，或仅有轻微痒感。伤口红肿不明显，出血不多，出现头昏、嗜睡、恶心、呕吐及乏力。考虑该患者被哪种蛇咬伤的可能性大
A. 银环蛇
B. 竹叶青
C. 蝰蛇
D. 龟壳花蛇
E. 水蛇
正确答案 ：A
解析：被毒蛇咬伤后，病人出现症状的快慢及轻重与毒蛇种类、蛇毒的剂量与性质有明显的关系。①神经毒致伤的表现。伤口局部出现麻木，知觉丧失，或仅有轻微痒感。伤口红肿不明显，出血不多，约在伤后半小时后，出现头昏、嗜睡、恶心、呕吐及乏力。重者出现吞咽困难、声嘶、失语、眼睑下垂及复视。最后可出现呼吸困难、血压下降及休克，致使机体缺氧、发绀、全身瘫痪：如抢救不及时则最后出现呼吸及循环衰竭，病人可迅速死亡。②血液毒致伤的表现。咬伤的局部迅速肿胀，并不断向近侧发展，伤口剧痛，流血不止。伤口周围的皮肤常伴有水疱或血疱，皮下瘀斑，组织坏死。严重时全身广泛性出血，如结膜下瘀血、鼻出血、呕血、咯血及尿血等。个别病人还会出现胸腔、腹腔出血及颅内出血，最后导致出血性休克。病人可伴头痛、恶心、呕吐及腹泻、关节疼痛及高热。③混合毒致伤的表现。兼有神经毒及血液毒的症状。从局部伤口看类似血液毒致伤，如局部红肿、瘀斑、血疱、组织坏死及淋巴结炎等。从全身来看，又类似神经毒致伤。此类伤员死亡原因仍以神经毒为主。
[单选题]男，2岁。发热、流涕、咳嗽3天。今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹，球结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡，两肺呼吸音粗。最可能的诊断是
A. 川崎病
B. 风疹
C. 猩红热
D. 幼儿急疹
E. 麻疹
正确答案 ：E
解析：本例患者2岁幼儿，有发热、流涕、咳嗽3天上呼吸道症状，额面、耳后出疹，口腔黏膜出现粗糙的麻疹黏膜斑，球结膜水肿等症状充分表明该患儿最可能的诊断为麻疹。热退后出疹为幼儿急疹的典型特点。各型发疹性疾病的典型特点总结：①幼儿急疹：热退后出疹。②风疹：耳后淋巴结肿痛。③猩红热：磨砂样密集疹。④麻疹：疹从耳后开始，疹出热甚。⑤水痘：丘疹、新旧水疱和结痂同时存在。
[单选题]血压下降是( )。
A. 诊断休克的唯一依据
B. 休克最常见的临床表现
C. 估计休克程度的最重要指标
D. 反映组织细胞缺氧的重要指标
E. 以上都是
正确答案 ：B
解析：血压下降是休克最常见的临床表现之一。
[单选题]预防小儿营养性缺铁性贫血的措施，以下选项错误的是( )。
A. 提倡母乳喂养
B. 对轻度贫血患儿家长进行合理喂养指导
C. 铁强化婴幼儿食品
D. 早产儿早期补铁
E. 早产儿补足维生素
正确答案 ：E
解析：对轻度贫血患儿家长进行合理喂养指导，给予含铁丰富且易吸收的食物，如动物肝脏、血及瘦肉。多吃富含维生素C的蔬菜水果，帮助食物中铁的吸收。
[单选题]药物治疗中的核心问题是( )，其目的就是让患者获益。
A. 调控药价
B. 合理用药
C. 控制药量
D. 保障质量
E. 药物效果
正确答案 ：B
解析：药物治疗中的核心问题是合理用药，其目的就是让患者获益。
