29岁初产妇，风心痛，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小

[单选题]29岁初产妇，风心痛，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率88次／分，宫口开大2cm，应如何处理

A. 产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静剂
B. 立即行人工破膜，缩短产程
C. 立即刮宫产
D. 快速给毛花苷C(西地兰)预防心衰
E. 缩宫素点滴，加强宫缩

正确答案 ：A

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[单选题]下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据

A. 先露部下降受阻，产程延长
B. 血尿
C. 病理缩复环
D. 血红蛋白下降
E. 下腹剧痛拒按

正确答案 ：D

解析：先兆子宫破裂时宫缩强有力使产妇下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼痛不止，常有排尿困难。产妇呼吸急促，脉搏增快，膀胱充盈，导尿可见血尿。子宫外形呈葫芦状，出现病理性缩复环，下段有明显压痛。宫缩频繁使胎心改变或听不清。产程延长，先露下降受阻。血红蛋白下降，提示子宫已经破裂了，产生了大量的内出血。

[单选题]25岁初孕妇，妊娠24周，主诉夜间突然阴道流血1小时，量如月经，伴腹部轻微胀痛。检查：血压105/68mmHg，胎心率140次／分，胎位LOA，头浮，子宫有不规则收缩，无压痛。最可能的诊断是

A. 先兆流产
B. 胎盘早剥
C. 胎盘边缘血窦破裂
D. 前置胎盘
E. 子宫颈息肉出血

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项是早期妊娠的诊断标准

A. 停经加恶心反应
B. 乳房胀痛
C. 基础体温高温期已5天
D. 黄体酮试验阴性
E. 以上均不是

正确答案 ：E

解析：停经过期10d以上应疑为妊娠，达8周则妊娠的可能性更大，因此将停经作为已婚妇女可能妊娠最早及最重要的症状；基础体温测定：具有双相型体温的妇女，停经后高温相持续18日不下降。黄体酮试验：撤退出血，阳性。

[多选题]胎心率基线有变异表示

A. 胎儿有一定的储备能力
B. 胎儿有胎动
C. 宫缩时胎心率增加
D. 是胎儿健康的表现
E. 胎心率>160次/分

正确答案 ：AD

解析：胎心率基线有变异表示胎儿有一定的储备能力，是胎儿健康的表现，变异消失即胎儿储备能力丧失，胎心率110~160次/分，宫缩时胎心率基线暂时增加15次/分以上，持续时间大于15秒，是胎儿良好表现，晚期减速宫缩时胎心率下降提示胎盘功能不良或胎儿缺氧。AD正确。

[单选题]下列选项中，不属于黄疸的主要病机的是（ ）

A. 脾失健运
B. 肝失疏泄
C. 肾气不足
D. 湿浊中阻
E. 胆汁外溢

正确答案 ：C

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