关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确

[单选题]关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确

A. 氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者
B. 氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者
C. 糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者
D. 免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期
E. 糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者

正确答案 ：D

解析：硫唑嘌呤或巯嘌呤等免疫抑制剂可适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性持续型患者，加用这类药物后可逐渐减少激素用量甚至停用。

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[多选题]下列哪些因素与肝癌发生关系密切

A. 黄曲霉污染的食物
B. 坏死后肝硬化
C. 华支睾吸虫胆道感染
D. 肝细胞不典型增生
E. 病毒性肝炎

正确答案 ：ABCDE

解析：原发性肝癌的发病机制尚未完全明确，根据高发区流行病学调查，可能与以下因素有关：①病毒性肝炎：包括乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒；②食物及饮水长期进食霉变食物（粮食受黄曲霉毒素污染）或含亚硝胺食物等都与肝癌发生密切相关；③毒物与寄生虫：血吸虫感染易导致肝癌；④遗传因素 。故全选。

[单选题]下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是

A. 慢性阿米巴痢疾
B. 肠结核
C. 慢性细菌性痢疾
D. 血吸虫病
E. 慢性非特异性溃疡性结肠炎

正确答案 ：E

[单选题]消化道出血多长时间可见网织红细胞增高

A. 24小时内
B. 24～48小时
C. 2～3天
D. 3～4天
E. 4～7天

正确答案 ：A

[单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是（ ）

A. 为阳邪
B. 炎热
C. 伤津
D. 动血
E. 生风

正确答案 ：C

[单选题]导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是

A. 再生障碍性贫血
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 传染性单核细胞增多症
E. 淋巴细胞型类白血病反应

正确答案 ：A

[多选题]属于D-青霉胺的不良反应的是

A. 骨髓抑制
B. 变态反应
C. 维生素B缺乏症
D. 皮肤损害
E. 蛋白尿

正确答案 ：ABCDE

解析：不良反应：1、过敏反应 可出现全身瘙痒、皮疹、荨麻疹、发热、关节疼痛和淋巴结肿大等过敏反应。重者可发生狼疮样红斑和剥脱性皮炎。BD正确2、消化系统 可有恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻、味觉减退、口腔溃疡、舌炎、牙龈炎及溃疡病复发等。少数患者出现肝功异常(氨基转移酶升高)。3、泌尿生殖系统 部分患者出现蛋白尿，少数患者可出现肾病综合征。用药6个月后，有的患者出现严重的肾病综合征。E正确。4、血液 可导致骨髓抑制，主要表现为血小板和白细胞减少、粒细胞缺乏，严重者可出现再生障碍性贫血。也可见嗜酸粒细胞增多、溶血性贫血。A正确。5、神经系统 可有眼睑下垂、斜视、动眼神经麻痹等。少数患者在用药初期可出现周围神经病变。长期服用可引起视神经炎。治疗肝豆状核变性时，易加重神经系统症状，可导致痉挛、肌肉挛缩、昏迷甚至死亡。6、代谢/内分泌系统 本药可与多种金属形成复合物，可能导致铜、铁、锌或其他微量元素的缺乏。C正确。7、呼吸系统 可能加重或诱发哮喘发作。8、其他 本药可使皮肤变脆和出血，并影响创口愈合。

[单选题]不引起上消化道出血的疾病是

A. 肠道真菌感染
B. 胆道蛔虫
C. 结节性多动脉炎
D. 慢性胰腺炎
E. 流行性出血热

正确答案 ：D

[多选题]对上消化道出血患者，应及时明确的问题有

A. 出血的病因和部位
B. 出血量多少的估计
C. 出血是否已经停止
D. 目前是否需要外科手术
E. 是否合并感染

正确答案 ：ABCD

解析：1.是否出血或继续出血的识别：①反复呕血或排出稀薄黑粪、暗红色血便；②心率加快、血压下降、出冷汗，早期出现周围循环衰竭；③中心静脉压下降，尿量少或无尿；④红细胞、血红蛋白与血球压积急剧下降；⑤血浆尿素氮持续上升。2.、出血部位与病因的判断3.出血量评估与分险评估及再出血风险评估；出血时间与出血程度评估； 病因诊断及诱因 。上消化道出血输血： 成分输血，注意出血引起血凝病 注意监测凝血功能，必要输血浆或凝血因子等。4.目前是否需要外科手术

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