骨外科高级职称(副高)易错考试试题(P6)

1. [单选题]杜加(Dugas)氏征是检查

A. 肱骨外科颈骨折
B. 肩关节脱位
C. 肱骨干骨折
D. 肘关节脱位
E. 以上都不是

2. [单选题]下列选项中，不属于肝气犯胃胃痛主症的是（ ）

A. 胃脘胀痛，连及胁肋
B. 痛处游移不定
C. 嗳腐吞酸
D. 食后胀甚，按之稍舒
E. 脉弦

3. [单选题]患者诊断为左膝关节单纯滑膜结核行滑膜切除术后2周，局部无肿痛，体温正常，无盗汗，血沉由58mm／h降为27mm／h，此时对膝关节的处理原则是

A. 待病情稳定后施关节融合术
B. 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C. 继续皮牵引3个月，避免关节活动
D. 逐渐开始练习不负重关节活动
E. 必须大运动量加强练习关节活动

4. [单选题]成人椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是

A. 椎体破坏的程度
B. 椎体破坏的数目
C. 椎旁软组织阴影的状态
D. 椎间隙是否变狭窄或消失
E. 椎体骨质疏松的程度

5. [单选题]在关节肿痛、晨僵之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是

A. 消瘦、乏力、低热
B. 手指小动脉炎
C. 小腿发现紫红色痛性皮下结节
D. 弥漫性肺间质改变伴肺内结节
E. 双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常

6. [单选题]足厥阴肝经起于（ ）

A. 大敦穴
B. 隐白穴
C. 至阴穴
D. 期门穴
E. 少商穴

7. [单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是（ ）

A. 天府
B. 中府
C. 尺泽
D. 侠白
E. 鱼际

8. [单选题]有关纤维异样增殖症，下列哪项是错误的

A. 女性多见，儿童期发病
B. 畸形，肿块和病理骨折为常见临床症状
C. X线特点，好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应
D. 放疗有效，不易发生恶变
E. 以手术治疗为主

9. [单选题]男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是

A. 股骨颈骨折
B. 股骨转子骨折
C. 髋关节后脱位
D. 髋关节前脱位
E. 股内收肌扭伤

10. [单选题]中风之发生，根本在于（ ）

A. 气虚、气逆
B. 肝火、心火
C. 风痰、湿痰
D. 肝肾阴虚
E. 肝风、外风

1.正确答案 ：B

解析：肩关节脱位时，患侧肘贴胸，其手掌不能搭到健侧肩部，或患手搭于健侧肩时，肘不能贴胸壁，称为杜加（Dugas）氏征阳性。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：患者是左膝关节单纯滑膜结核，已经行手术治疗后2周，现在基本恢复正常，可以开始关节锻炼活动，故本题答案选择D。

4.正确答案 ：D

解析：成人椎体结核多为边缘型，X线片上表现为椎体边缘骨质破坏，椎间盘被侵犯，椎间隙狭窄，相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根，椎间隙正常不狭窄。

5.正确答案 ：B

解析：类风湿关节炎关节外表现包括类风湿结节，类风湿血管炎，肺纤维化、肺内结节和胸膜炎，口、眼干燥和其他如周围神经可出现血管炎性神经炎和压迫（嵌压）性周围神经病如腕管综合征等。心脏受累最常见的是心包炎，超声检查30%病例可见少量心包积液。胃肠道和肾脏受累少见。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

解析：本病尤其是单骨型，主要以手术切除为主，因放疗有诱发恶变可能。鉴于本病临床进展缓慢，对病变较小或无症状者，可暂不手术，但应密切随访观察。病变发展较快者，伴有明显畸形和功能障碍者，应视为手术指征，故本题答案中D描述错误。

9.正确答案 ：C

解析：股骨颈骨折和股骨转子骨折的畸形是患肢屈曲、内收、外旋、短缩，股骨颈骨折外旋很少超过60°，股骨转子骨折可达90°。患肢屈曲内收内旋短缩畸形，是髋关节后脱位的典型症状。髋关节前脱位的典型畸形是患肢屈曲、外展、外旋。内收肌扭伤可有局部压痛、肌紧张和外展受限，一般无特殊畸形。

10.正确答案 ：D

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