下列哪项是肝硬化的典型病理改变

[单选题]下列哪项是肝硬化的典型病理改变

A. 纤维组织增生
B. 肝细胞变性坏死
C. 不同程度的炎症细胞浸润
D. 再生结节及假小叶形成
E. 呈小胆管样结构的新生肝细胞

正确答案 ：D

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[单选题]患者，中年男性，十二指肠壶腹部溃疡10余年，近3个月症状加重，餐前与餐后均疼痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2cm×3cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是

A. 胃小弯溃疡伴幽门梗阻
B. 胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻
C. 胃溃疡癌前病变伴幽门梗阻
D. 胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻
E. 多发性胃溃疡伴幽门梗阻

正确答案 ：B

解析：患者为年轻男性，同时患有胃及十二指肠溃疡，且表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，复合性溃疡明确，可排除肿瘤的可能。

[单选题]门脉压增高表现最显著的是 ( )

A. 肝炎后肝硬化
B. 坏死后性肝硬化
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 心源性肝硬化

正确答案 ：C

[单选题]上消化道出血最常见的病因是

A. 肝硬化食道静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 消化性溃疡
D. 胆道出血
E. 胃癌

正确答案 ：C

[单选题]男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合

A. 血尿素氮、肌酐升高
B. 尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度
C. 尿渗透压血渗透压
D. 尿钠<10mmol／L
E. 尿沉渣RBC>50／高倍镜视野

正确答案 ：E

解析：肝肾综合征是肝硬化大量腹水时，由于有效循环血量不足及肾内血液重分布等因素造成，其特点为自发性少尿或无尿、氮质血症(A)、稀释性低钠血症和低尿钠，尿比重>1.020，尿肌酐浓度大于血肌酐浓度(B)，尿渗透压>45mOsm／kg(C)，尿钠通常<10mmoL／L(D)。而患者尿常规多正常或有少量的红、白细胞，而达不到E中的程度。

[单选题]男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为

A. 高血压20年
B. 间歇性发作足踝关节痛8年
C. 高血压20年，昏迷1小时
D. 反复上腹痛10年
E. 溃疡病10年

正确答案 ：C

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