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[多选题]先天性髋脱位手术治疗后再脱位的原因是
A. 术前牵引不够,股骨头未达到骨盆水平线以下
B. 前倾角过大
C. 挛缩的软组织松解不够
D. 手术术式不正确
E. 关节囊缝合不够紧密
[单选题]有关周围神经药物注射伤的机制,以下哪项不正确
A. 针刺可造成直接损伤
B. 针刺可引起神经束内血肿压迫损伤
C. 药物的毒性作用可引起神经粘连变性
D. 药物注入神经束内导致压力升高压迫损伤
E. 合并化脓性感染最为常见
正确答案 :E
解析:化脓性感染不多见,主要是其他几种原因造成的。
[单选题]肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理,后期将出现
A. Volkman畸形
B. 并指畸形
C. 爪形手畸形
D. 垂腕畸形
E. 槌状指畸形
正确答案 :A
解析:Volkmann缺血性肌挛缩是肱骨髁上骨折常见而严重的并发症。其早期症状为剧烈疼痛,桡动脉搏动消失或减弱,末梢循环不良,手部皮肤苍白发凉,被动伸直屈曲手指时引起剧痛等,故本题答案选择A。
[单选题]肾气丸的主治是( )
A. 肾阴不足
B. 肾阳不足
C. 脾阳不足
D. 肝阴不足
E. 肝阳亢盛
正确答案 :B
[单选题]少寐多梦,梦则遗精,伴心烦,头目眩晕,心悸健忘,口干,小便短赤,舌红,脉细数。应诊为( )
A. 君相火旺型失眠
B. 阴虚火旺型心悸
C. 肝肾阴虚型眩晕
D. 阴虚火旺型遗精
E. 肝肾阴虚型健忘
正确答案 :D
[单选题]上实下虚之咳喘证的主方是( )
A. 二陈汤
B. 定喘汤
C. 苏子降气汤
D. 麻黄汤
E. 贝母瓜萎散
正确答案 :C
[单选题]男孩,6岁,坠床后发现右肘关节肿胀、畸形、疼痛,最可能的骨折是
A. 肱骨外髁骨折
B. 孟氏骨折
C. 肱骨内髁骨折
D. 肱骨髁上骨折
E. 盖氏骨折
正确答案 :D
解析:肱骨髁上骨折指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折,儿童有手着地的受伤史,肘部出现疼痛、肿胀、皮下瘀斑,肘部向后突出并处于半屈位,检查局部明显压痛,有骨擦音及假关节活动,肘前方可扪及骨折断端,肘后三角关系正常。孟氏骨折为尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位,盖式骨折为桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位。
[单选题]术前准备中,下列处理不正确的是
A. 高血压者应继续服用降压药物,避免戒断综合征
B. 喘息发作时择期手术应推迟
C. 肝功能Child分级C级者禁忌手术
D. 有急性肾衰者BUN<37.5mmol/L,肌酐<530mmol/L才能手术
E. 糖尿病患者大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术
正确答案 :E
解析:合并糖尿病患者施行大手术前,糖尿病患者血糖以控制在轻度升高状态(7.28~8.33mmol/L)较为适宜,老年糖尿病患者,控制指标可放宽到空腹血糖≤10mmol/L。这样不会因胰岛素过多而发生低血糖,也不会因胰岛素过少而发生酸中毒,手术时更安全。
[单选题]骨关节结核最常发生的部位是
A. 腕关节
B. 踝关节
C. 脊椎
D. 髋关节
E. 膝关节
正确答案 :C
解析:骨关节结核发病以青少年最多,一般为单发,常发生在脊椎,其次为膝、髋及肘关节等。
[多选题]下述骨折属于稳定性骨折者为
A. 股骨中段横形骨折
B. 有移位的完全骨折经手法复位、适当外固定后,不易再发生移位
C. 椎体压缩性骨折,压缩程度不及椎体高度1/3者
D. 股骨干中段斜形骨折
E. 儿童的青枝骨折
正确答案 :BCE