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[单选题]医师开写处方遇特殊情况需要超剂量使用时,应当
A. 详细说明
B. 分别开方
C. 注明原因
D. 再次签章
E. 注明原因并再次签名
[单选题]关于避孕药的不良反应及处理,下列说法不正确的为
A. 类早孕反应不需特殊处理,坚持服药数个周期后可自然消失
B. 服药期间,阴道出血量偏多者可每晚加服雌激素,直至停药
C. 连续停经3个月,需停药观察
D. 短效口服避孕药不影响子代的生长发育,停药即可妊娠
E. 长期服用复方口服避孕药可增加卵巢癌的发病风险
正确答案 :E
解析:本题考查避孕药的不良反应及处理方法。避孕药的不良反应及处理包括:①类早孕反应:避孕药服药初期约10%的患者出现食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、头晕等类早孕反应,一般不需特殊处理,坚持服药数个周期后自然消失。⑦不规则阴道流血:服药期间阴道流血又称突破性出血,多数发生在漏服避孕药后,少数未漏服避孕药也可能发生。轻者不用处理,随着服药时间延长而逐渐减少;流血偏多者,每晚在服用避孕药同时加服雌激素直至停药。流血似月经量或流血时间已近月经期,则停止服药,作为一次月经来潮。于出血第5日开始服用下一周期的药物,或更换避孕药。③闭经:经常发生于月经不规则者。停药后月经不来潮,需除外妊娠,停药7日后可继续服药;若连续停经3个月,需停药观察。④体重及皮肤变化:新一代口服避孕药屈螺酮炔雌醇片有抗盐皮质激素的作用,可减少水钠潴留。⑤对肿瘤的影响:复方口服避孕药中的孕激素成分对子宫内膜有保护作用,可减少子宫内膜癌的发病概率。长期服用复方口服避孕药也可降低卵巢癌的发病风险。⑥对子代的影响:由于复方短效口服避孕药的激素含量低,停药后即可妊娠,不影响子代的生长与发育。⑦对机体代谢的影响:a.对糖代谢的影响与避孕药中的雌孕激素成分及剂量有关。部分使用者对胰岛功能有一定影响,可出现糖耐量改变,停药后恢复正常。b.对脂代谢的影响:雌激素使低密度脂蛋白(LDL)降低、高密度脂蛋白(HDL)升高,也可使甘油三酯升高。而孕激素可对抗甘油三酯升高,使高密度脂蛋白降低。长期使用甾体激素避孕药增加卒中、心肌梗死的发病概率,因此对有心血管疾病发生潜在风险的妇女(如年龄较大、长期吸烟者、有高血压等心血管疾病者)不宜长期用甾体激素避孕药。故选项E为正确答案。
[单选题]省级食品药品监督管理局制定的标准是
A. 注册标准
B. 行业标准
C. 炮制规范
D. 中国药典
正确答案 :C
解析:炮制规范是指中药饮片炮制规范。《药品管理法》规定,中药饮片必须按照国家药品标准炮制;国家药品标准没有规定的,必须按照省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的炮制规范炮制。
[单选题]长期用药后出现频繁干咳而必须停药的降压药是
A. 可乐定
B. 氯沙坦
C. 卡托普利
D. 拉西地平
E. 美托洛尔
正确答案 :C
解析:卡托普利属于ACEI类药物,可引起非特异性气道超反应性、呼吸困难、支气管痉挛、持续性干咳等。其中,咳嗽多发生在夜间或于夜间或平卧时加重,此时应立即停药。
[单选题]药品生产企业药品经指定的药品检验所检验才能出厂的检验属于
A. 抽查检验
B. 注册检验
C. 指定检验
D. 委托检验
正确答案 :C
解析:国家的药品检验机构依法对生产、经营和使用的药品质量进行抽查检验,分为评价抽验和监督抽验。国家药品抽验以评价抽验为主,省级药品抽验以监督抽验为主,抽查检验结果由国家和省级药品监督管理部门发布药品质量公告。药品注册检验包括样品检验和药品标准复核。样品检验是指药品检验所按照申请人申报或者国家药品监督管理部门核定的药品标准对样品进行的检验。药品标准复核是指药品检验所对申报的药品标准中检验方法的可行性、科学性、设定的项目和指标能否控制药品质量等进行的实验室检验和审核工作。药品注册检验由中国食品药品检定研究院或者省级药品检验所承担;进口药品的注册检验由中国食品药品检定研究院组织实施。指定检验是指国家法律或国家药品监督管理部门规定某些药品在销售前或者进口时,必须经过指定药品检验机构进行检验,检验合格的,才准予销售的强制性药品检验,包括:①国家药品监督管理部门规定的生物制品;②首次在中国销售的药品。复验是药品抽验当事人对药品检验机构的药品检验结果有异议,按照法律法规的规定向药品检验机构提出的复核检验。复验申请应向原药品检验所或原药品检验所的上一级药品检验所提出,也可以直接向中国食品药品检定研究院提出。
[单选题]在辛伐他汀口腔崩解片中,橘子香精的作用是
A. 填充剂
B. 芳香剂
C. 甜味剂
D. 润滑剂
E. 崩解剂
正确答案 :B
解析:在辛伐他汀口腔崩解片中,乳糖、甘露醇为填充剂,交联聚维酮为崩解剂,阿司帕坦为甜味剂,橘子香精为芳香剂,硬脂酸镁为润滑剂,微粉硅胶为助流剂。