男，50岁，上腹隐痛十余年，5年前上消化道造影示胃溃疡，近1个月

[单选题]男，50岁，上腹隐痛十余年，5年前上消化道造影示胃溃疡，近1个月疼痛规律性发生改变，最有价值的检查是

A. 生化和免疫学检查
B. 胃液酸度测定
C. 复查上消化道造影
D. 四环素荧光试验
E. 纤维胃镜及活检

正确答案 ：E

解析：有多年的胃溃疡病史，现疼痛规律改变，应考虑癌变的可能，最有价值的检查是纤维胃镜及活检，答案选择E。

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[单选题]下列髋关节结核的临床表现哪项是不正确的

A. 病人多有低热、盗汗、食欲不好
B. 活动后髋痛加重，病儿有夜啼
C. 关节活动明显受限，跛行
D. 严重时髋关节屈曲、外展畸形
E. 髋屈曲畸形 Thomas征)试验阳性

正确答案 ：D

解析：髋关节结核的病人多有低热、盗汗、食欲不好。活动后髋痛加重，病儿有夜啼。关节活动明显受限，跛行。体检可有Thomas征阳性。但髋关节畸形主要表现为髋关节屈曲、内收及内旋畸形。

[单选题]男性，43岁，因间歇性大便后滴血1个月余就诊，大便时无疼痛，无大便形状改变。就诊后欲行直肠指诊，视诊肛门未见异常，首选的体位是

A. 蹲位
B. 左侧卧位
C. 膝胸位
D. 截石位
E. 弯腰前俯位

正确答案 ：A

[单选题]干咳或刺激性咳嗽常见于

A. 肺炎
B. 支气管扩张症
C. 肺脓肿
D. 急性或慢性咽喉炎
E. 慢性支气管炎

正确答案 ：D

解析：咳嗽通常是由于气管或支气管受到细菌,化学或炎性因子的刺激引起.有部分咳嗽如过敏性或慢性咽炎引起的咳嗽,

[单选题]因二氧化碳气腹导致的最严重并发症是

A. 皮下气肿
B. 酸中毒
C. 心律失常
D. 气体栓塞
E. 气胸

正确答案 ：D

解析：在腹腔镜手术中因二氧化碳气腹导致的并发症中，如果发生气体栓塞可出现眩晕、头痛、昏倒、知觉消失、出汗、面部或四肢有刺感或麻木、视觉不清、暂时失明、强直性或阵挛性痉挛、驰缓性瘫痪、偏瘫或单瘫、脉搏不规则、呼吸微弱等，严重者可致死，所以是上述并发症中最严重的，故本题选择D。

[单选题]直肠息肉主要症状

A. 大便周围带血或便后出血
B. 大便变形
C. 黏液血便
D. 疼痛
E. 里急后重

正确答案 ：A

[多选题]神具体反映在人的（ ）

A. 眼神
B. 面色
C. 精神表情
D. 语言呼吸
E. 动作体态

正确答案 ：ABCDE

[单选题]引起上消化道大出血的最常见病因是

A. 出血性胃炎
B. 胃癌
C. 门静脉高压症
D. 胃十二指肠溃疡
E. 肝癌

正确答案 ：D

解析：上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。临床上最常见的病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎（常由服用非甾体抗炎药、大量饮酒或应激引起）和胃癌。本题答案选择D。

[多选题]在进行腹壁切口疝无张力修补，选择补片时应该注意（ ）

A. 聚丙烯补片应用广泛，可置于腹膜前间隙修补，亦可置于腹腔内修补
B. 膨化聚四氟乙烯（ePTFE）补片可以置入腹腔内修补切口疝
C. 按规范，术中明确腹壁缺损范围修剪补片，将所选补片环周缝合固定于腹壁缺损边缘
D. 所修剪补片应该超过腹壁缺损边缘3～5cm
E. 补片放置位置，优先选择腹膜前间隙；如无法解剖，可以选择皮下脂肪和前鞘之间的层次

正确答案 ：BDE

解析：网片内侧缝合在腹外斜肌腱膜上，外侧缝合在腹股沟韧带上，AC描述错误，本题答案选择BDE。

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