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男,30岁。上臂中段被枪弹击中。体检:垂腕,各手指不能伸直,拇

来源: 考试宝典    发布:2023-08-14  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男,30岁。上臂中段被枪弹击中。体检:垂腕,各手指不能伸直,拇"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]男,30岁。上臂中段被枪弹击中。体检:垂腕,各手指不能伸直,拇指、示指、中指背侧麻木,肘关节屈伸活动正常。X线示:肱骨中段见1个弹头形状的金属异物,骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是

A. 桡神经
B. 臂丛神经
C. 尺神经
D. 正中神经
E. 肌皮神经


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[单选题]不是典型心绞痛特点的是

A. 疼痛部位常位于胸骨体中、上段之后
B. 疼痛常为压迫、发闷或紧缩感
C. 疼痛常由体力劳动或情绪激动诱发
D. 疼痛发作常持续15~30分钟
E. 休息或含硝酸甘油疼痛可缓解

正确答案 :D

解析:心绞痛的部位主要在胸骨体上段或中段之后可波及胸前区,有手掌大小范围,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部;胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,偶伴濒死的恐惧感;发作常由体力劳动或情绪激动所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发;疼痛常在3~5分钟内逐渐消失,一般在停止诱发症状的活动后即缓解,舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内缓解,故选D。


[单选题]去除白细胞和血小板,肝炎病毒和抗A、B抗体的红细胞属于

A. 浓缩红细胞
B. 洗涤红细胞
C. 冷冻红细胞
D. 悬浮红细胞
E. 冷沉淀

正确答案 :B

解析:肝炎病毒和抗A、B抗体主要存在于血浆中。浓缩红细胞是将新鲜血液或库血经离心或静置沉淀后除去大部分血浆制成的,红细胞比容可提高到60%~80%,200ml中约含血浆30ml,故不选A;洗涤红细胞是将全血经离心去除血浆和白细胞,用无菌生理盐水洗涤3~4次,最后加150ml生理盐水悬浮制成的,白细胞去除率>80%,血浆去除率>90%,红细胞回收率>70%,故选B;冷冻红细胞是将红细胞加入冷冻保护剂甘油后保存在零下80℃以下而成,可长期保存多年,含血浆,故不选C;悬浮红细胞是将采集到的多联袋内的全血中绝大部分血浆在全封闭的条件下分离出后并向剩余的部分加入红细胞添加液制成的红细胞成分血,未去除白细胞和血小板,故不选D。冷沉淀是将新鲜冷冻血浆在4℃的环境下恒温融化,尚存少许碎冰块时及时取出,离心10分钟,离心力3000g,温度O℃,在净化室内100级净化台上操作分离出上层血浆,下层血浆和白色沉淀物即为冷沉淀,每400ml全血可制备25ml±5ml,其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纤维蛋白原≥150mg以及血管性血友病因子,纤维粘连蛋白、凝血因子ⅩⅢ等血浆冷沉淀中含有Ⅷ因子及纤维蛋白原,故不选E。激活病人的补体而激发或加重PNH的细胞溶血。



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