患者男，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2

[单选题]患者男，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2个月发作次数增多，每日5-6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为

A. 稳定型心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 心内膜下心肌梗死
D. 中间综合征
E. 不稳定型心绞痛

正确答案 ：E

解析：患者"1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次"，提示曾发生心绞痛；"近2个月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低"，提示进展为不稳定型心绞痛。故选E。

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[单选题]在下列寡肽和多肽中，生物活性肽是

A. 胰岛素
B. 谷胱甘肽
C. 短杆菌素S
D. 血红素
E. 促胃液素

正确答案 ：B

解析：生物活性肽：谷胱甘肽是由谷、半胱和甘氨酸组成的三肽。第一个肽键与一般不同，由谷氨酸γ-羧基与半胱氨酸的氨基组成，分子中半胱氨酸的巯基是该化合物的主要功能基团。

[单选题]当出现羊水栓塞症状时，最早的治疗措施是下述哪项

A. 正压输氧
B. 纠正酸中毒
C. 地塞米松20～40mg，静脉推注
D. 静注氨茶碱
E. 使用肝素

正确答案 ：A

解析：羊水栓塞一旦发生，立即抢救。抢救措施包括抗过敏、纠正呼吸循环功能衰竭和改善低氧血症、抗休克、防止DIC和肾衰竭发生。首先应在改善缺氧同时，立即给予大剂量肾上腺糖皮质激素抗过敏。解痉，稳定溶酶体，保护细胞。

[单选题]血胸活动性出血的征象不包括

A. 脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降
B. 血红蛋白、血细胞比容持续降低
C. 胸片阴影逐渐增大
D. 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1
E. 闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml

正确答案 ：D

解析：具备以下征象提示存在进行性血胸：①经输血、补液等措施治疗休克不见好转，或暂时好转后不久又复恶化，或对输血速度快慢呈明显相关。②胸腔闭式引流或胸腔穿刺出来的血液很快凝固。③胸腔穿刺抽出胸内积血后，很快又见积血增长。④红细胞和血色素进行性持续下降，检查积血的红细胞计数和血色素含量与体内血液接近。⑤胸腔闭式引流每小时引流量超过200毫升，持续3小时以上，或第4～5小时以后仍每小时超过100～150毫升。引流出的血液颜色鲜红，温度较高。⑥凝固性血胸抽不出来，或在已行胸腔闭式引流者亦引流不出来，然而病情不断恶化，肺与纵隔受压严重，连续X线检查胸部阴影逐渐扩大。故正确答案为D。

[单选题]与排卵后基础体温升高有关的激素是（ ）

A. 卵泡雌激素
B. 缩宫素
C. 雌激素
D. 黄体生成素
E. 孕激素

正确答案 ：E

解析：孕激素可以使得女孩子体温升高0.3℃至0.5℃，这叫做双相体温。

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