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腹部闭合性损伤,出现下列情况应考虑有内脏损伤

来源: 考试宝典    发布:2019-08-15  [手机版]    

导言】考试宝典发布"腹部闭合性损伤,出现下列情况应考虑有内脏损伤"考试试题下载及答案,更多云南住院医师规范化培训(外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[多选题]腹部闭合性损伤,出现下列情况应考虑有内脏损伤

A. 有早期休克征象
B. 肝浊音界消失
C. 持续性剧烈疼痛
D. 有呕血或黑粪
E. 以上都不对


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[单选题]位于肌圆锥外的疾病是( )

A. 皮样囊肿
B. 海绵状血管瘤
C. 颈动脉海绵窦瘘
D. 视神经胶质瘤
E. 视神经脑膜瘤

正确答案 :A


[单选题]患者女性,63岁,出现阴道不规则出血7个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约4cm,阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者的治疗应首先选择

A. 放射治疗
B. 化学治疗
C. 手术治疗加放射治疗
D. 同步放化疗
E. 手术治疗

正确答案 :D

解析:宫颈癌选择治疗方法的基本模式是:手术治疗适于Ⅰ~ⅡA期宫颈癌,放射治疗则适于各期宫颈癌,ⅡB~ⅣB期以同步放化疗为主,放射治疗采用腔内照射与体外照射相结合的方法。上述患者的分期为ⅡB期,故应采用同步放化疗。


[多选题]属于骨瘤样病变的是

A. 骨化性纤维瘤
B. 动脉瘤样骨囊肿
C. 胸壁错构瘤
D. 纤维结构不良
E. 骨韧带状瘤

正确答案 :ABCD


[多选题]治疗气管闭合性损伤,正确的是

A. 轻度损伤而无呼吸困难者,在密切观察呼吸情况的同时,予以抗生素及皮质类固醇激素治疗
B. 若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂,必须争取尽早一期修复,置入支架防止出现气管狭窄
C. 患者一旦出现呼吸困难,无论轻重,应尽早行高位气管切开术
D. 患者一旦出现呼吸困难,无论轻重,应尽早行低位气管切开术
E. 轻度损伤可密切观察呼吸情况,不必用药

正确答案 :ABD

解析:气管闭合性损伤的发生率较低,但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位,软骨骨折,黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后,多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血,累及喉而出现声音嘶哑,气体从破裂的黏膜处逸出,潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿,其范围依损伤程度而不同,可以局限于颈部皮下,也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中,只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅,修复气管损伤,防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化,一旦出现呼吸困难,立即行低位气管切开术,即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离,以利修复损伤,避免气管狭窄。


[单选题]不属于四神丸组成的是( )

A. 五味子
B. 补骨脂
C. 肉豆蔻
D. 吴茱萸
E. 肉桂

正确答案 :E


[多选题]鳖甲用治阴虚发热,阴虚阳亢,阴虚风动等证是取其什么功效

A. 潜阳息风
B. 祛风止痉
C. 滋阴清热
D. 滋补肝肾
E. 清泄肝火

正确答案 :ACD


[多选题]栝楼瞿麦丸的配伍特点是( )

A. 酸收不敛邪
B. 温阳不伤津
C. 润燥不碍阳
D. 辛散不耗气
E. 淡渗不劫阴

正确答案 :BCE


[单选题]阿托品化的指标中不包括

A. 肺部湿啰音减少或消失
B. 由谵妄转为安静
C. 瞳孔较前扩大
D. 颜面潮红、口干、皮肤干燥
E. 心率加快

正确答案 :B


[单选题]败毒散的君药是

A. 羌活、独活
B. 羌活
C. 川芎
D. 人参
E. 川芎、柴胡

正确答案 :A



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