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[单选题](2006)关于对阿尔茨海默病的描述，错误的是
A. 有记忆障碍和全面的智能减退
B. 是老年期痴呆中最主要疾病之一
C. 早期可出现人格改变
D. 早期可出现幻觉妄想
E. Hachinski缺血评分量表>6分
[单选题]肝硬化患者近期肝脏进行性增大，应首先考虑的情况是
A. 并发肝癌
B. 肝淤血
C. 门静脉高压加重
D. 肝硬化加重
E. 肝炎活动
正确答案 ：A
解析：当肝硬化患者短期内出现肝脏迅速增大、持续性肝区疼痛、不明原因发热，腹水检查为血性，B超等检查提示肝脏有占位，AFP升高时，应考虑有原发性肝癌的可能性，需进一步检查。故选A。
[单选题]女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是
A. 腹部B超
B. 血常规
C. 血培养
D. 血清铁
E. 尿蛋白
正确答案 ：C
解析：患者先天性心脏病室间隔缺损，常可出现肺炎、心衰及细菌性心内膜炎等并发症。患者因拔牙后发热3个月，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾大，故应初步考虑患细菌性心内膜炎，血培养阳性率：在近期未接受过抗生素治疗的患者阳性率较高，若2次血培养检查阳性可确诊。故本题应选C。
[单选题]女，42岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后6天，发热、下腹痛3小时。最高体温382℃，有里急后重感。查体：体温36.5℃，心率80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，手术切口愈合良好。最简便又有诊断意义的检查是
A. 直肠指检
B. 立位腹部X线平片
C. 腹腔诊断性穿刺
D. 腹部B超检查
E. 粪常规
正确答案 ：A
解析：患者胃大部切除术后6天，出现发热、下腹痛，伴里急后重感，考虑可能形成盆腔脓肿，直肠指检有直肠前窝饱满和触痛。故直肠指检最简便且有诊断意义，故选A。
[单选题]在医疗实践活动中分配医疗收益与平衡时，类似的个案适用相同的准则，不同的个案适合不同的准则，这所体现的医学伦理基本原则是
A. 不伤害原则
B. 公益原则
C. 公正原则
D. 有利原则
E. 尊重原则
正确答案 ：C
解析：公正原则：这里主要指分配性公正，它是指收益和负担的合适分配，并且又包括形式上的公正和实质上的公正。在医护实践中，形式上的公正是指类似的个案分配收益与负担时以同样的准则处理，不同的个案以不同的准则处理，在我国仅限于基本的医疗和护理；实质上的公正是根据患者的需要、个人的能力、对社会的贡献、在家庭中的角色地位等分配收益和负担。
[单选题]下列类型的过敏性紫癜可用抗凝疗法的是
A. 皮肤型
B. 腹型
C. 关节型
D. 肾型
E. 混合型
正确答案 ：D
解析：一般治疗，包括抗组胺药及改善血管通透性药物；糖皮质激素及一些对症治疗；抗凝疗法适用于肾型患者，故选D，初以肝素钠或低分子肝素100～200U/(kg·d)静脉滴注，4周后改用华法林4～15mg/d，2周后改用维持量2～5mg/d，2～3个月。
[单选题]女，45岁。月经增多，经期延长已2年，伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月大，B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g/L，最恰当的处理是
A. 随访观察
B. 应用宫缩剂、止血药
C. 应用雄激素
D. 肌瘤摘除术
E. 子宫切除
正确答案 ：E
解析：子宫肌瘤患者子宫大于3个月妊娠子宫大小或症状明显致继发贫血时，首选手术治疗。患者45岁，无生育要求，可行子宫切除术。如果小于35岁未婚或者已婚未生育、希望保留生育功能的患者，可行肌瘤切除术。此题选E。
[单选题]患者，年轻男性，因双下肢瘫痪入院，查体提示双下肢肌张力降低，腱反射亢进，病理反射引不出，起病前曾感腰背部疼痛，一周前曾有上感病史，初步考虑急性脊髓炎，其急性期的治疗应考虑
A. 卡马西平
B. 糖皮质激素
C. 头孢他啶
D. 头孢噻肟
E. 亚胺培南
正确答案 ：B
解析：急性脊髓炎急性期药物治疗以糖皮质激素为准，可用低迷静滴治疗7~10天，病情稳定后改用波尼松口服，若病情好转可逐渐减量。
[单选题]缩宫素的适应证为
A. 多胎妊娠的产妇
B. 产道异常的产妇
C. 有剖宫产史的产妇
D. 前置胎盘的产妇
E. 宫口开全、宫缩无力的产妇
正确答案 ：E
解析：缩宫素常用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血。因此选E。
