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[单选题]支气管哮喘患者发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是
A. 肺泡通气量下降
B. 通气/血流比例失衡
C. 弥散功能障碍
D. 肺内分流
E. 氧耗量增加
[单选题]患者，女，20岁，同学发现其昏迷倒地，其旁有呕吐物，呈大蒜味，送来急诊。查体：昏迷，瞳孔缩小，两肺中水泡音。最可能的诊断是
A. 有机磷中毒
B. 安定药物中毒
C. 一氧化碳中毒
D. 乙醇中毒
E. 华法林中毒
正确答案 ：A
[单选题]大便隐血试验阳性，提示消化道出血量在
A. 5ml以上
B. 30～40ml以上
C. 50～70ml以上
D. 80～100ml以上
E. 120ml以上
正确答案 ：A
[单选题]男，32岁。3周前发热、咳嗽、流涕，持续2周自愈。近2周心悸、气短。否认心脏病史。查体：体温36.2℃，血压110/65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律，心率103次/分，P-R间期0.21秒，余未见异常。最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 心绞痛
D. 肥厚型心肌病
E. 病毒性心肌炎
正确答案 ：E
解析：成人急性心肌炎的诊断参考标准：①病史与体征：病毒感染后3周内出现心脏表现（感染后严重乏力、胸闷、头晕、心尖第一心音明显减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大、充血性心力衰竭或阿-斯综合征）。②感染3周后，心律失常或ECG改变：a.窦性心动过速、房室传导阻滞、窦房传导阻滞或束支传导阻滞.B.多源、成对室性期前收缩，自主性房性或交界性心动过速，阵发或非阵发性室性心动过速，心房或心室扑动或颤动；C.两个以上导联ST段呈水平型或下斜型下移≥0.05mV或ST段异常抬高或出现异常Q波。③心肌损伤的参考指标：TnT和TnI、CK-MB明显增高。④病原学依据：穿刺液检出病毒、病毒抗体，病毒特异性IgM升高。综上，本例患者可诊断为病毒性心肌炎，故选E。
[单选题]某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差，轻度黄疸，HBsAg(+)，ALT40U/L，AFP800μg/L。最可能的诊断是
A. 急性黄疸性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 大结节性肝硬化
D. 原发性肝癌
E. 胆汁性肝硬化
正确答案 ：D
解析：患者乙肝标志物之一的HBsAg阳性，加之为混合结节性肝硬化，病因为乙肝的可能性最大，而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝脏增大，症状加重，且AFP明显升高，首先应考虑乙肝肝硬化基础的原发性肝癌。急性黄疸性肝炎不应有肝硬化征象，AFP也不应有明显升高；慢性活动性肝炎肝酶学又不高；大结节性肝硬化与体征不符合；胆汁性肝硬化虽多数肝脏不小，但往往有长期高胆红素血症和黄疸病史，AFP也不升高。
[单选题]对1～2个月婴儿除哪项外均可为辅食
A. 鲜果汁
B. 青菜汁
C. 米汤
D. 代乳粉
E. 蛋黄
正确答案 ：E
解析：过早引入固体食物影响母乳铁吸收，增加食物过敏肠道感染的机会。对于1～2月婴儿不宜引入蛋黄作辅食。4～6个月龄的婴儿体内贮存铁消耗已尽，需补充铁营养如蛋黄等。
[单选题]男，40岁。左腰部受伤后出现腰痛和镜下血尿，生命体征稳定，应考虑诊断
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾盂裂伤
D. 肾实质全层裂伤
E. 以上都有可能
正确答案 ：A
解析：左腰部受伤后出现腰痛和镜下血尿，生命体征稳定，诊断为肾挫伤。
[单选题]流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位是
A. 大脑皮层
B. 丘脑及基底节
C. 硬脑膜
D. 蛛网膜下腔
E. 脑室内
正确答案 ：D
解析：本题考核流行性脑脊髓膜炎的病理变化部位。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎，病变主要累及蛛网膜下腔。虽然脑室内及浅表大脑实质有时亦可受累，但均不常见。硬脑膜则极少受累。
