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[单选题]温病卫分证的脉象是( )
A. 滑数
B. 浮紧
C. 浮数
D. 洪数
E. 弦数
[单选题]可被患者自行感知的体征是( )
A. 肝肿大
B. 心脏杂音
C. 水肿
D. 肺部啰音
E. 病理反射阳性
正确答案 :C
[单选题]以下所列腹泻类别中,最适宜应用酶制剂的是( )。
A. 消化性腹泻
B. 肠道菌群失调所致的腹泻
C. 激惹性腹泻
D. 感染性腹泻
E. 病毒性腹泻
正确答案 :A
解析:本题考查要点是“消化性腹泻的药物治疗”。因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻,应服用胰酶;对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠;对摄食蛋白而致消化不良者宜服胃蛋白酶;对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。所以,选项A符合题意。选项B中,病毒性腹泻应用抗生素或微生态制剂基本无效,可选用抗病毒药,如阿昔洛韦、泛昔洛韦。选项C中,因化学刺激引起的激惹性腹泻,可供选用的有双八面蒙脱石,可覆盖消化道,与黏膜蛋白质结合后增强黏液屏障,防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害。对激惹性腹泻,应注意腹部保暖,控制饮食(少食生冷、油腻、辛辣食物),同时口服乳酶生或微生态制剂。选项D中,肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌,在肠内补充正常的生理细菌,维持肠道正常菌群的平衡,达到止泻的目的。选项E中,对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱(黄连素),或口服药用炭或鞣酸蛋白。因此,本题的正确答案为A。
[单选题]肺痨在护理方面应注意的事项不包括
A. 适当休息
B. 隔离消毒
C. 锻炼身体
D. 忌辛辣烟酒
E. 予营养丰富的食物
正确答案 :C
[多选题]胆红素的代谢与肝细胞密切有关,包括 ( )
A. 肝细胞摄取未结合胆红素
B. 肝细胞摄取结合胆红素
C. 结合胆红素在肝细胞内运行至胆汁分泌装置
D. 结合胆红素最后从胆道排出肝外
E. 肝细胞将未结合胆红素转化为结合胆红素
正确答案 :ACDE
解析:肝细胞对胆红素的处理,包括三个过程。 “摄取”:未结合胆红素随血流至肝脏,很快就被肝细胞摄取,与肝细胞载体蛋白Y蛋白和Z蛋白结合(这两种载体蛋白,以Y蛋白为主,能够特异地结合包括胆红素在内的有机阴离子)被动送至滑面内质网。 “结合”:Y蛋白—胆红素和Z蛋白—胆红素在滑面内质网内,未结合胆红素通过微粒体的UDP-葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGA)的作用,与葡萄糖醛酸结合,转变为结合胆红素。 “分泌”:结合胆红素在肝细胞浆内,与胆汁酸盐一起,经胆汁分泌器(高尔基复合体在细胞分泌过程中有重要作用),被分泌入毛细胆管,随胆汁排出。 掌握胆红素的代谢。
[单选题]多次使用抗毒素最主要的并发症是
A. 血清病
B. 严重免疫缺陷
C. 皮肤肿瘤
D. GVH反应
E. 食物过敏
正确答案 :A
解析:抗毒素是一种能中和相应的外毒素的抗体。在实践中,常以细菌的外毒素、类毒素或其他毒物(蛇毒等)注射于马体,使马产生抗毒素后,取其血清经人工方法处理制成,用以防治相应的疾病。多次使用抗毒素易得血清病。
[单选题]"病痰饮者,当以温药和之"出自哪部著作
A. 《伤寒论》
B. 《金匮要略》
C. 《医学正传》
D. 《济生方》
E. 《景岳全书》
正确答案 :B
解析:“病痰饮者,当以温药和之”语出《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证治第十二》,是张仲景提出的一个重要治疗原则
[单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,应当向国务院报告的时限是
A. 12小时
B. 24小时
C. 2小时
D. 立即
E. 1小时
正确答案 :D
[单选题]不属于肾阴虚证临床表现的是
A. 小便清长
B. 遗精早泄
C. 腰膝酸软
D. 五心烦热
E. 潮热盗汗
正确答案 :A
解析:肾阴虚证临床表现:腰膝酸软而痛,头晕,耳鸣,齿松,发脱,男子阳强易举、遗精、早泄,女子经少或经闭、崩漏,失眠,健忘,口咽干燥,形体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,骨蒸发热,午后颧红,小便短黄,舌红少津、少苔或无苔,脉细数。选项C中小便清长是肾阳虚证的表现。故在此最佳的选项是C。
[多选题]SLE与妊娠的关系,正确的说法有
A. 有些SLE者于妊娠时首发本病
B. 常见的异常妊娠有流产、早产、死胎
C. SLE患者生育能力正常
D. 抗磷脂抗体与异常妊娠无明确的关系
E. 妊娠会使SLE病情复发
正确答案 :ABCE