临床执业医师2023在线题库免费练习(S3)

1. [单选题]最能反映医患关系性质的表述是

A. 商品关系
B. 信托关系
C. 主动一被动关系
D. 类似父子的关系
E. 陌生人关系

2. [单选题]慢性肾盂肾炎是

A. 一种以纤维化为主的炎症
B. 一种肾小球免疫复合物性肾炎
C. 一种以增生为主的炎症
D. 一种以变质为主的炎症
E. 肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症

3. [单选题]患者，女，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10小时，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10分钟左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为

A. 蛛网膜下腔出血
B. 三叉神经痛
C. 偏头痛
D. 脑出血
E. 脑肿瘤

4. [单选题]男，52岁。3年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/d）替代治疗。近2天发热38℃、咽痛。目前氢化可的松应

A. 改用等效量的地塞米松
B. 增加10倍
C. 剂量减少1/2
D. 剂量维持不变
E. 剂量增加为2～3倍

5. [单选题]女，42岁，阵发性心悸3年，无心跳间歇感。发作时按摩颈动脉心悸可突然终止。发作时心电图显示：心室率190次/分，。逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

A. 窦性心动过速
B. 心房扑动
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 心房颤动

6. [单选题]下列哪项是结肠癌的手术禁忌证

A. 全身皮肤、黏膜无黄染
B. 无腹腔积液
C. 无左锁骨上淋巴结转移
D. 腹部肿块或出现肠梗阻
E. 广泛肝内转移

7. [单选题]类风湿因子是指

A. 抗IgG抗体
B. 抗IgE抗体
C. 抗IgM抗体
D. 抗关节软骨抗体
E. 抗滑膜细胞抗体

8. [单选题]男，60岁。直肠癌切除术后4天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，股三角区有深压痛，最可能的诊断是左下肢

A. 血栓性浅静脉炎
B. 动脉栓塞
C. 深静脉血栓形成
D. 大隐静脉曲张
E. 淋巴水肿

9. [单选题]患者，男性，17岁，癫痫大发作入院，医生请各科会诊该病例。该行为符合医德的哪项原则。

A. 权利
B. 义务
C. 尊重
D. 帮助
E. 审慎

10. [单选题]伤寒病属于

A. 变质性炎症
B. 浆液性炎症
C. 增生性炎症
D. 化脓性炎症
E. 激化性炎症

1.正确答案 ：B

解析：医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。

2.正确答案 ：E

解析：慢性肾盂肾炎是肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症。

3.正确答案 ：C

解析：根据其病情，可诊断为偏头痛。

4.正确答案 ：E

解析：发热、感冒或劳累等应激状况剂量应增加2～3倍。

5.正确答案 ：D

解析：本例为阵发性突发突止心悸，心动过速，节律规则，逆行P波，QRS波群正常，考虑为阵发性室上速。其特点为：①发作突发突止；②心律绝对规则。其心电图特点为：①心率150～250次/分，节律规则；②QRS波群形态与时限正常；③逆行P波。心电图提示：QRS波群形态与时限正常，除外阵发性室速诊断：无心跳间歇感，除外房颤、房扑；心电图逆行P波，除外窦性心动过速。

6.正确答案 ：E

解析：腹部肿块或出现肠梗阻是结肠癌的并发症，并非禁忌证。结肠癌的手术禁忌证是患者全身情况不能耐受手术或已有广泛转移的晚期癌肿。

7.正确答案 ：A

解析：类风湿因子（RF）是抗变性IgG的自身抗体，主要为19S的IgM，也可见7S的IgG及IgA。它能与人或动物的变性IgG结合，而不与正常IgG发生凝集反应。RF主要出现在类风湿性关节炎患者，约70%～90%的血清中和约60%的滑漠液中可检出IgG类RF，这很可能是自身IgG变性所引起的一种自身免疫应答的表现。

8.正确答案 ：C

解析：患者直肠癌切除术后4天，术后活动受限，血液黏度高、血流缓慢容易形成血栓，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，股三角区有深压痛，深静脉血栓形成的可能性最大。

9.正确答案 ：E

解析：医德审慎的概念：审慎是一个人对人对事详查细究、慎重从事的一种道德品质和处世态度。在本质上，审慎是智慧的表现，建立在知识、技能和冷静、客观分析的基础上。医德审慎是指，医师在行为之前的周密思考和行为过程中的小心谨慎、细心操作。

10.正确答案 ：C

解析：伤寒病属于增生性炎症；病毒性肝炎属于变质性炎症；流行性脑脊髓膜炎属于化脓性炎症。

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