王某，男，36岁。在连续加班数日后突然出现咽痛、声音嘶哑伴鼻塞

[单选题]王某，男，36岁。在连续加班数日后突然出现咽痛、声音嘶哑伴鼻塞和流涕，其后开始频繁咳嗽，咳少量黏液痰，此后痰液转为黏液脓性，痰量较前逐渐增多，体温波动在38.5℃左右，感全身乏力、胸闷和气促。身体评估：两肺呼吸音粗，可闻及散在干、湿啰音，并可闻及哮鸣音，X线胸片检查未见明显异常，门诊初步判断为急性气管-支气管炎。引起该病人胸闷和气促的主要原因是( )

A. 伴发了支气管痉挛
B. 炎症累及气管
C. 炎症累及下呼吸道
D. 炎症导致大气道的狭窄
E. 炎症导致肺组织弹性减弱

正确答案 ：A

解析：引起病人胸闷和气促的主要原因是缺氧和二氧化碳潴留，导致缺氧和二氧化碳潴留的主要原因是支气管痉挛，因此正确答案是A。避错： 此题本身不够严谨，炎症的累积可导致气道的敏感性增强，引起气道痉挛，气道痉挛就导致气道狭窄，此题答案由重叠现象，但是痉挛是主要原因。

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[单选题]临终患者的疼痛控制目前采用三阶梯方法，属于第一阶梯止痛的药物是

A. 布桂嗪
B. 可待因
C. 阿司匹林
D. 吗啡
E. 哌替啶

正确答案 ：C

[多选题]皮肌炎患者应用肾上腺糖皮质激素应注意 ( )

A. 常选用泼尼松
B. 减量速度要慢
C. 视病情可调整
D. 防止产生低血钠
E. 维持服药半年至一年

正确答案 ：ABC

[多选题]静脉输入脱水剂的目的是 ( )

A. 减轻腹水
B. 减轻脑水肿
C. 降低颅内压
D. 增加尿量
E. 减轻组织水肿

正确答案 ：ABCDE

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