2023执业医师考试宝典临床执业医师卫生资格考试历年试题(W6)

1. [单选题]阻塞性肺气肿患者肺通气指标肯定下降的是

A. 一秒用力呼气量
B. 肺活量
C. 潮气量
D. 功能残气量
E. 肺总量

2. [单选题]槟榔肝是指

A. 肝脂肪变性伴淤胆
B. 慢性肝淤血水肿
C. 门脉性肝硬化
D. 慢性肝淤血脂肪变性
E. 坏死后性肝硬化

3. [单选题]某区卫生局卫生监督所在公共场所专项检查中发现一歌厅公共场所卫生管理档案残缺不全，不符合保管年限的规定，遂责令其改正，同时对做好公共场所卫生管理档案工作给予指导。该保管年限至少是

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

4. [单选题]男，20岁，闭合性胸外伤5小时。查体：口唇发绀，端坐呼吸，左侧胸壁触及皮下气肿，气管右偏，左侧呼吸音消失。正确的急救措施是

A. 急诊开胸探查
B. 心包穿刺
C. 左胸腔穿刺排气
D. 加压吸氧
E. 气管插管

5. [单选题]我国新生儿甲状腺功能减退症的筛查是用于筛查

A. 原发性甲状腺功能低下
B. 下丘脑性甲状腺功能低下
C. 垂体性甲状腺功能低下
D. 桥本甲状腺炎
E. 地方性甲状腺功能低下

6. [单选题]下列不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是

A. 非甾体抗炎药
B. 脑外伤
C. 乙醇
D. 幽门螺杆菌感染
E. 严重烧伤

7. [单选题]关于孕激素的生理作用，以下哪项正确

A. 使宫颈黏液清稀透亮，利于精子通过
B. 能抑制子宫肌层的收缩，可用于保胎
C. 可用于预防和治疗骨质疏松
D. 促使阴道上皮细胞增生和角化
E. 使子宫内膜发生增殖期变化

8. [单选题]女，28岁。甲状腺肿大3年。性情急躁、怕热、多汗、心悸，食欲强但消瘦。有哮喘病史。拟行手术治疗，其术前药物准备措施应首选的是

A. 单用复方碘剂
B. 单用硫脲类药物
C. 先用硫脲类药物，后加用复方碘剂
D. 单用普萘洛尔
E. 应用普萘洛尔+硫脲类药物

9. [单选题]不属于构成传染病流行过程的基本条件的是

A. 媒介
B. 传染源
C. 传播途径
D. 易感人群
E. 传染源、传播途径

10. [单选题]女性尿路感染最常见的感染途径是

A. 淋巴道感染
B. 血行感染
C. 医源性感染
D. 上行感染
E. 直接感染

1.正确答案 ：A

解析：一秒用力呼气量是一种动态指标，不仅能反映肺活量容量的大小，而且可反映呼吸所遏阻力的变化，所以是评价肺通气功能的较好指标，其他指标都是静态反映。

2.正确答案 ：D

解析：慢性肝淤血时，小叶中央静脉及附近的肝窦扩张淤血而呈暗红色：小叶中央区肝细胞受压萎缩甚至消失，小叶周边区肝细胞因缺氧发生脂肪变性而呈黄色，致使肝脏切面呈现红黄相间的槟榔样花纹，故称槟榔肝

3.正确答案 ：B

解析：本题考查考生对公共场所卫生管理档案内容和保管年限的知晓度。《公共场所卫生管理条例实施细则》规定，公共场所经营者应当建立健全卫生管理档案。公共场所卫生管理档案应当主要包括下列内容：①卫生管理部门、人员设置情况及卫生管理制度；②空气、微小气候(湿度、温度、风速)、水质、采光、照明、噪声的检测情况；③顾客用品用具的清洗、消毒、更换及检测情况；④卫生设施的使用、维护、检查情况；⑤集中空调通风系统的清洗、消毒情况；⑥安排从业人员健康检查情况和培训考核情况；⑦公共卫生用品进货索证管理情况；⑧公共场所危害健康事故应急预案或者方案；⑨省、自治区、直辖市卫生计生行政部门要求记录的其他情况。公共场所卫生管理档案应当有专人管理，分类记录，至少保存2年。

4.正确答案 ：C

解析：本例闭合性胸外伤，口唇发绀，端坐呼吸，左侧胸壁触及皮下气肿，气管右偏，左侧呼吸音消失，诊断为左侧张力性气胸。正确的急救措施是左胸腔穿刺排气。胸腔穿刺排气适用于闭合性气胸，可加速肺复张，迅速缓解症状。而张力性气胸病情危急，紧急时也需立即胸腔穿刺排气，抢救患者生命。

5.正确答案 ：A

解析：我国1995年6月颁布的“母婴保健法”已将甲状腺功能低下和苯丙酮尿症列入新生儿筛查的疾病。但TSH只能检出原发性甲状腺功能减退症和高TSH血症，无法检出中枢性甲状腺功能减退症以及TSH延迟升高的患儿等。因此筛查阴性的病例如有可疑症状，仍应采血检测甲状腺功能。

6.正确答案 ：D

解析：急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知病因有：①感染；②药物；③应激；④乙醇；⑤变质、粗糙和刺激性食物；⑥腐蚀性物质；⑦碱性反流；⑧缺血；⑨放射；⑩机械创伤等。

7.正确答案 ：B

解析：孕激素抑制子宫肌层收缩，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，利于受精卵在宫腔内的生长发育；使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，利于受精卵着床；抑制输卵管节律性收缩的振幅，调节孕卵运行；使宫颈口闭合，抑制宫颈黏液分泌，使宫颈黏液减少、黏稠，拉丝度减少。镜下可见椭圆体状结晶，不利于精子穿透。使阴道上皮细胞脱落加快，角化细胞减少；在已有雌激素影响的基础上，促使乳腺腺泡发育，大量孕激素抑制乳汁分泌；孕激素通过中枢神经系统使体温升高。对下丘脑可产生负反馈作用等。

8.正确答案 ：C

解析：甲状腺手术术前准备中，硫脲类药物作用机制为抑制甲状腺素的合成，普萘洛尔主要为减轻甲亢的一些症状、减慢心率，但是有哮喘及严重心脏病患者禁用；复方碘剂可减少甲状腺充血、阻止甲状腺素释放与合成，但是暂时性的，因此仅用于甲亢术前准备及甲状腺危象时。

9.正确答案 ：A

解析：传染病在人群中发生流行的过程需要三个基本条件，也称三个环节，即传染源、传播途径和易感人群，所以媒介不属于。

10.正确答案 ：D

解析：女性尿路较短，容易招致上行感染，致病菌大多为大肠埃希菌。 　　【避错】记忆型题。

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