风湿与临床免疫中级资格2023历年考试真题试卷(N2)

1. [单选题]下列选项中关于慢性胰腺炎的描述错误的是

A. 胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因
B. 长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因
C. 胆源性慢性胰腺炎病变少见于胰头部
D. 高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关
E. 多见于中老年人

2. [单选题]男性，50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是

A. 喉炎
B. 肺癌
C. 胃癌
D. 鼻咽癌
E. 肺结核

3. [单选题]反流性食管炎

A. LES功能减弱
B. 胃酸分泌功能增加
C. 食管蠕动功能障碍
D. 膈食管韧带解剖缺陷
E. 支配食管的交感神经兴奋占优势

4. [单选题]关于胃癌发生中正确的是

A. 大的胃溃疡不易癌变
B. 残胃癌变常发生在手术3年后
C. 胃癌的发生与遗传无关
D. 增生型息肉几乎不会癌变
E. 上皮异型增生不会癌变

5. [单选题]内科血尿的特点为

A. 正常形态红细胞尿
B. 全程血尿
C. 腰痛
D. 尿路刺激征
E. 尿量减少

6. [单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状为( )

A. 心悸
B. 口唇发绀
C. 右心衰竭
D. 突发性喘息
E. 逐渐加重的呼吸困难

7. [单选题]变异性心绞痛( )

A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
D. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%

8. [单选题]多巴酚丁胺为

A. β受体阻滞药
B. β受体激动药
C. α受体阻滞药
D. 钙离子通道阻滞剂
E. 钠离子通道阻滞剂

9. [单选题]水肿这一术语不包括下列哪种情况

A. 阴囊积水
B. 腹腔积水
C. 心包积水
D. 胸腔积水
E. 脑水肿

10. [单选题]便秘

A. 硫糖铝
B. 阿托品
C. 枸橼酸铋钾
D. 法莫替丁
E. 米索前列醇

1.正确答案 ：C

解析：胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰头部。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

解析：1.反流性食道炎的病因病理有：①LES抗反流功能减弱。②食管酸廓清能力降低；③食管黏膜屏障功能破坏，使黏膜屏障功能减弱；④胃十二指肠功能失常，导致胃排空受阻，使反流物质和量增加。 2.食管裂孔疝：指胃上升进入胸腔，使食管胃交界处位于横膈之上。

4.正确答案 ：D

解析：胃息肉中，增生型几乎不发生癌变，广基腺瘤息肉>2cm时易癌变。

5.正确答案 ：B

解析：1.分为3种类型。①均红细胞血尿：一正常红胞大于90%;②变形红细胞血尿：一红细胞形态异常者大于90%;③混合性红细细胞血尿：一正常与异常红细胞均有。其中哪一类型红细胞大于50%，即是以该类红细胞为主的混合性血尿。均一型红细胞血尿,表示红细胞来自肾小球以外,也叫非肾小球性血尿，常见于泌尿系统结石、肿瘤、创伤等,故又叫外科性血尿。变形红细胞血尿显示红细胞来自肾小球，又叫肾小球性血尿,比如肾炎病人的血尿属变形红细胞血尿。 2.肾小球性血尿又称内科性血尿,是一组不同病因、不同发病机制、以血尿为主要临床表现的肾小球疾病。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

解析：2.国内外研究显示抗Sa抗体、抗核周因子抗体、抗角质蛋白抗体对早期和特异性诊断RA有一定意义。 3.主动脉瓣狭窄杂音向颈动脉及锁骨下动脉传导，有时向胸骨下端或心尖区传导。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

解析：硫糖铝的副作用较小，主要是便秘，约为3%；硫糖铝在肠道与磷结合，长期口服可引起低磷血症。枸橼酸铋钾主要引起舌苔发黑、大便发黑。米索前列醇主要引起腹泻。阿托品是胆碱能受体拮抗剂，有口干的副作用。

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