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[单选题]慢性肺源性心脏病急性加重期的最常见诱因是
A. 过劳
B. 大量利尿剂
C. 使用镇静剂
D. 呼吸道感染
E. 使用支气管扩张剂
[单选题]慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是
A. 环境、气候的急剧变化
B. 妊娠与分娩
C. 过劳与情绪激动
D. 感染
E. 输液过多，过快
正确答案 ：D
解析：慢性充血性心力衰竭的诱发因素：1.感染 呼吸道感染时最常见、最重要的诱因。2.心律失常 特别是心室率快的心房颤动和其他快速心律失常。3.血容量增加 如钠盐摄入过多，静脉液体输入过多、过快等。4.过度体力消耗或情绪激动 5.治疗不当 如不恰当停用利尿剂或降血压药物等。6.原有心脏病变加重或并发其他疾病。故选D。
[单选题]男性，70岁。临床诊断为慢性肺心病失代偿期。经氧疗、抗感染，咳喘无明显缓解，双下肢仍浮肿。下列哪项不是该病人预后不良的指标
A. 持续顽固的低氧血症
B. 消化道出血
C. 下肢轻度浮肿
D. 严重的酸碱失衡
E. 多脏器损害
正确答案 ：C
解析： 慢性肺心病失代偿期预后不良的指标有：1持续顽固的低氧血症；2消化道出血；3严重的酸碱失衡；4多脏器损害。下肢轻度浮肿并非预后不良的指标，故选C。
[单选题]关于肺炎克雷白杆菌肺炎，下列哪项是错误的
A. 该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道
B. 病变以上叶较多见
C. 病死率高
D. 治疗首选头孢类药
E. 慢性病例有时需作肺叶切除
正确答案 ：D
[单选题]女性，既往十二指肠溃疡病史10年，着凉后上腹部疼痛，2天前突然呕咖啡样胃内容物，排柏油样便，随后晕厥，估计出血量
A. 400ml
B. 500ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml以上
正确答案 ：E
解析：上消化道出血出血量>5ml/d，OB（+）；>50-100ml/d，黑便；>250-300ml/d，呕血；一次出血量＜400ml时，一般不出现全身症状，>400-500ml/次，可出现乏力、心慌等全身症状；>800ml/次，休克；短时间出血量>1000ml，可出现周围循坏衰竭表现。患者排柏油样便，随后晕厥，这是出现了周围循坏衰竭表现，故选E。
[单选题]尿路刺激征包括下列表现，但除外
A. 尿频
B. 尿急
C. 尿痛
D. 尿流变细
E. 排尿不尽
正确答案 ：D
[单选题]引起气管偏移可能性最大的疾病是
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张症
C. 肺气肿
D. 一侧肺不张
E. 气管异物
正确答案 ：D
[单选题]男性，70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是
A. 心电图检查示ST－T改变
B. 心电图检查RV1＋SV5≤1.02mV
C. X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影
D. 胸部正位X线检查时心尖上翘
E. 肺功能检查示弥散障碍
正确答案 ：D
解析：心电图检查：主要表现有右心室肥大的改变，如电轴右偏，额面平均电轴≥+90°，重度顺钟向转位，Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形，可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3，可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波。X线检查：除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；其横径与气管横径之比值≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；右心室增大征，皆为诊断肺心病的主要依据。故选C。
[单选题]下列不属于睡眠呼吸暂停综合征夜间临床表现的是
A. 打鼾
B. 憋醒
C. 多汗
D. 头晕
E. 多动不安
正确答案 ：D
