副高级卫生考试宝典2023心血管内科副高医学职称考试历年真题试卷(V8)

1. [单选题]男性，40岁，发作性咳嗽、气喘4年，近日外出旅游后咳嗽加剧。最可能的疾病是

A. 支气管肺癌
B. 急性左心衰
C. 支气管哮喘
D. 慢性支气管炎
E. 支气管结核

2. [单选题]下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器

A. 腹直肌腱划
B. 横结肠
C. 腰椎椎体
D. 乙状结肠
E. 子宫

3. [单选题]不是心脏神经症表现的是

A. 心率在静脉滴注异丙肾上腺素时常比正常人增快慢
B. 动脉搏动增强
C. 左心室射血速度增快
D. 对疼痛刺激有异常反应
E. 交感神经亢进

4. [单选题]满月面容特点，错误的是

A. 面圆如满月
B. 皮肤发红
C. 皮肤黝黑
D. 面部有痤疮
E. 汗毛增多伴有小胡须

5. [多选题]肥厚性心肌病（梗阻型），能增强其收缩期喷射性杂音的因素是

A. 吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油
B. 增强心肌收缩力，增大压力阶差，如服用洋地黄
C. 减少静脉回心血量，如站立位、呼气动作
D. β受体阻滞剂
E. 合心爽

6. [单选题]心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是

A. 水肿部位
B. 对利尿剂反应
C. 腹水情况
D. 水肿开始部位
E. 水肿程度

7. [多选题]老年血管性认知功能障碍的危险因素包括

A. 高血压病
B. 糖尿病
C. 血脂异常
D. 颈动脉粥样硬化
E. 心房颤动

8. [单选题]心电图上表现为心室律不规则的是

A. 阵发性室上性心动过速
B. 心房扑动伴2:1传导
C. 一度房室传导阻滞
D. 窦性心动过速
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞

9. [单选题]心电图表现为：无法辨认的QRS波群及ST-T，波型振幅，频率极不规则见于

A. 室上速
B. 室速
C. 室颤
D. 室扑
E. 尖端扭转型室速

10. [单选题]下面哪种说法对于急性心包炎是错误的

A. 心包炎可以单独存在
B. 心肌梗死是急性心包炎最难处理的并发症
C. 心包炎不能单独存在本是某种疾病表现的一部分或为其并发症，常被原发病灶掩盖
D. 急性心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症
E. 细菌、病毒、自身免疫、物理、化学性因素均可引起急性心包炎

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ABC

解析：凡能加重左心室流出道梗阻程度，加大心室腔与主动脉之间的压力阶差的任何因素都能增强肥厚性梗阻型心肌病的收缩期杂音。吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油可使左心室舒张期容量减小，导致收缩期时流出道梗阻加重，使杂音增强（A项）。使用洋地黄类制剂，使心肌收缩力增强，尤其是室间隔收缩加强，导致收缩期室间隔高度增厚，致使流出道进一步狭窄，可使杂音增强。但如流出道过分狭窄，使血流量过少，反可使杂音减弱（B项）。减少静脉回心量，也可使左心室舒张期容量减小，导致收缩期时流出道梗阻加重，使杂音增强，如临床上用以作鉴别的Valsalva动作（C项）。β受体阻滞剂、钙拮抗剂（合心爽）等药物可抑制心肌的收缩力，减轻流出道的梗阻，故可减轻杂音。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

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