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[单选题]患者,女性,40岁,诊断哮喘5年。近来每当给宠物狗洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作。护士考虑最可能的过敏原是
A. 花粉
B. 尘螨
C. 狗毛
D. 精神因素
E. 真菌
[单选题]子宫内膜异位症的典型症状是
A. 高达40%的不孕
B. 月经失调
C. 性交痛
D. 15%的自然流产率
E. 继发性渐进性痛经
正确答案 :E
解析:继发性渐进性痛经是其典型症状。常于月经前1~2天始,经期第1天最剧烈,以后逐渐减轻,至月经后数日。随着时间的推移,痛经往往进行性加重。
[单选题]患者,男性,35岁,甲状腺癌术后第2日出现手足抽搐,有效的治疗是
A. 给予肉类和蛋类饮食
B. 静脉输入高渗葡萄糖
C. 吸氧
D. 静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液
E. 给予镇静剂
正确答案 :D
解析:遵医嘱立即使用镇静剂、钙剂。静脉注射10%葡萄糖酸钙剂时需缓慢推注(10分钟以上)或滴注,以免因血钙骤升,发生呕吐甚至心跳骤停;避免药液外渗,以免造成局部坏死。
[单选题]患者,女性,66岁。体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置
A. 仰卧位
B. 俯卧位
C. 半坐卧位
D. 中凹卧位
E. 头低足高位
正确答案 :C
解析:根据题干,患者出现了急性心肌梗死,心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置半坐卧位。故答案为C。
[单选题]初产妇,32岁,分娩1周后阴道大量出血。护士采集病史时,与病情最不相关的是
A. 详细了解分娩的过程
B. 监测生命体征
C. 观察患者阴道出血量
D. 触诊宫底的高度及有无压痛
E. 母乳喂养情况
正确答案 :E
解析:分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后出血。与胎盘、胎膜、蜕膜等残留物,子宫胎盘附着面感染或复旧不全,剖宫产术后子宫伤口裂开等有关。主要表现为:胎盘、胎膜残留血性恶露持续时间延长,以后反复出血或突然大量出血。剖宫产子宫裂口开裂或愈合不良常表现为子宫大量出血,可致休克。患者还表现为腹痛和发热:常合并感染,恶露增加,恶臭。体征:子宫复1日不全可扪及子宫增大,变软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞,有感染者子宫压痛明显。
[单选题]关于局部组织炎症后期应用热疗的目的,正确的是
A. 促进浅表炎症局限
B. 促进炎性渗出物吸收消散
C. 使局部血管收缩,使炎症局限
D. 传导发散体内的热量
E. 提高痛觉神经的兴奋性
正确答案 :A
解析:热疗法使局部血管扩张,改善血液循环,增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。炎症早期用热疗法可促进炎性渗出物吸收消散:炎症后期用热疗法,可促进白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,使炎症局限。
[单选题]患者男,53岁。反复发生黏液稀便、腹泻、便秘3个月,脐周及下腹部隐痛不适,粪便潜血试验(+)。发病以来,体重下降5kg,护士为该患者评估病情,最应该考虑为
A. 左半结肠癌
B. 右半结肠癌
C. 肠息肉
D. 肠结核
E. 直肠癌
正确答案 :B
解析:结肠癌症状主要是排便习惯与粪便性状改变、持续性腹部隐痛、腹部肿块,晚期可出现肠梗阻症状。右半结肠肠腔较大,肿瘤以肿块型多见,患者常有腹泻、便秘交替出现,便血与粪便混合。临床特点为贫血、腹部肿块、肠梗阻症状不明显;左半结肠肠腔较小,肿瘤多为浸润型,临床上以肠梗阻症状较多见。直肠癌以直肠刺激症状为主,便意频繁、排便习惯改变、便前肛门下坠感、里急后重等。结合题干信息,考虑患者右半结肠癌可能性大。故本题选B。解题关键:右半结肠癌以腹泻便秘交替出现为主要表现,左半结肠癌以肠梗阻等症状为显著,注意鉴别。