2019执业医师资格考试宝典临床助理医师真题试卷(W3)

1. [单选题]个体处于应激状态时，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是

A. 下丘脑-神经垂体轴系
B. 下丘脑-垂体-甲状腺轴
C. 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
D. 交感-肾上腺髓质轴
E. 下丘脑-垂体-性腺轴

2. [单选题]成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察

A. 椎旁软组织阴影的形态
B. 椎体破坏的程度
C. 椎体骨质疏松的程度
D. 椎间隙是否变狭窄或消失
E. 椎体破坏的数目

1.正确答案 ：D

解析：在应激状态下，交感-肾上腺髓质系统协同下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴强烈兴奋，肾上腺素、去甲肾上腺素、糖皮质激素释放，通过中枢神经系统的整合以应对并适应环境突变而确保生存。前者提高机体的应变力，后者则重在增强机体的耐受力。个体出现心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强这些生理反应表明此时机体处于保护防御机制的快速动员期，以交感-肾上腺髓质兴奋为主。故选C。

2.正确答案 ：D

解析：脊椎结核X线摄片早期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大、随着椎体前下缘受累、和有椎间变窄、椎体骨质稀疏，椎旁阴影扩大和死骨等。椎体骨质破坏区直径＜15mm者，侧位摄片多不能显示出，而体层摄片破坏区直径在8mm左右就能查出。在椎体松质骨或脓肿中时可见大小死骨。 　　在中心型椎体结核椎，椎间隙多无明显改变，很难与椎体肿瘤(椎体肿瘤时椎间隙有明显改变)鉴别；而某些生长缓慢的肿瘤如甲状腺转移癌、脊索瘤和恶性淋巴瘤等却可显示不同程度椎间狭窄，与骨骺型椎体结核鉴别十分困难。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/eojlj.html