消化内科学(副高)备考考试试题(W1)

1. [单选题]导致粘连性肠梗阻最常见的原因是 ( )

A. 腹腔内炎症
B. 腹腔内出血
C. 腹腔内异物
D. 腹腔内创伤
E. 腹腔内手术

2. [单选题]膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示的疾病是

A. 十二指肠淤滞症
B. 胰体癌
C. 反流性食管炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 胃溃疡

3. [单选题]男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是

A. 手术切除
B. 放射治疗
C. 免疫治疗
D. 化学治疗
E. 中医治疗

4. [多选题]下列有关胃食管反流烧心的描述正确的是( )

A. 腹压增高时可加重
B. 站立时可加重
C. 常在餐后半小时出现
D. 烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
E. 卧位、弯腰时可加重

5. [多选题]肝硬化腹水的来源，以下哪组正确

A. 来自腹腔毛细血管
B. 来自肝包膜下淋巴管
C. 来自肝门部淋巴管
D. 来自肝小叶汇管区毛细血管
E. 来自腹膜

6. [单选题]上消化道出血病人伴有呕血者，其出血部位一般不低于

A. 贲门
B. 幽门
C. 十二指肠球部
D. Treitz韧带
E. 空肠下端

7. [单选题]男性，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。体检：血压12.0/8.0kPa 　　(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的 　　诊断是

A. 胆道感染
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性单纯性胃炎
E. 消化性溃疡

8. [单选题]结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是

A. 腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连
B. 大量抽腹水
C. 手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变
D. 全身联合强化抗结核药物治疗
E. 营养和休息

9. [单选题]下列选项中，不属于痿病常见病因的是（ ）

A. 湿热浸淫
B. 情志失调
C. 感受热毒
D. 饮食所伤
E. 房劳体虚

10. [单选题]酒精性肝病的药物治疗错误的是

A. 美他多辛可改善酒精中毒症状和行为异常
B. 多烯磷脂酰胆碱可防止酒精性肝病组织学恶化
C. 甘草酸制剂等有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞等作用
D. 保肝药物对酒精性肝病的防治比戒酒更重要
E. 不宜同时应用多种抗炎保肝药物，以免加重肝脏负担

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：食管中下段癌首选手术治疗，当患者不能耐受手术时，可选择放疗治疗，该患者年老且存在明显心肺疾病，不能耐受手术治疗，因此可选择放射治疗。

4.正确答案 ：ADE

解析：是胃食管反流病最常见症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃。本病反流物多呈酸性，此时称为反酸。反酸常伴有烧心。

5.正确答案 ：ABC

解析：1.肝静脉回流受阻时血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙致胆淋巴液生成增多(每日约-L正常为-L)超过胸导管引流的能力淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹。。2.腹腔内脏血管床静水压增高组织液回吸收减少而漏入腹腔。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

解析：抗结核化学药物对本病的疗效一般比溃疡型肠结核略差，因此药物选择宜有所加强。在粘连型合并渗出或干酪样坏死病变者，由于有大量纤维增生，药物不易进入病灶达到应有的浓度，故不易控制病变发展，应加强抗结核化疗的联合应用。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

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