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[多选题]当菌痢病人出现组织灌注量减少时,应实施的主要护理措施包括
A. 每0.5~1小时监测生命体征
B. 置病人于平卧头抬高体位
C. 喝热饮料保暖
D. 建立静脉通道,补液
E. 遵医嘱吸氧
[多选题]对溃疡性结肠炎腹泻患者的护理措施包括
A. 指导患者便后使用柔软的手纸
B. 便后进行温水坐浴
C. 必要时留取粪便标本送检
D. 注意补充水、电解质
E. 给予高热量、高维生素、高纤维素饮食
正确答案 :ABCD
[多选题]与动态管理相对应的管理原则
A. 弹性原则
B. 预见性原则
C. 原则性与灵活性相结合原则
D. 随机制宜原则
E. 留有余地原则
正确答案 :AD
[多选题]室性期前收缩的心电图表现为
A. 提早出现的宽大畸形的QRS波群
B. 提早出现的P波
C. T波与QRS波群主波方向相同
D. T波与QRS波群主波方向相反
E. 多有完全代偿间歇
正确答案 :ADE
[多选题]急诊患者抢救时间的记录应包括 ( )
A. 患者到达时间
B. 医生到达时间
C. 抢救措施落实时间
D. 家属到达时间
E. 家属和家属交班时间
正确答案 :ABC
[多选题]慢性肺心病出现心衰时的表现有
A. 颈静脉怒张
B. 双肺满布湿啰音
C. 腹部移动性浊音(+)
D. 咯粉红泡沫痰
E. 下肢水肿
正确答案 :ACE
[多选题]菌群失调分为
A. 原位菌群失调
B. 一度失调(可逆性失调)
C. 二度失调
D. 三度失调(交替症或二重感染)
E. 移位菌群失调
正确答案 :AE
[多选题]肠道隔离的原则有
A. 不要求戴口罩,接触污物时需戴手套
B. 同种病原体感染者可同住一室,室内应无蝇、无蟑螂
C. 接触污物或患者后或护理下一个患者前必须严格洗手
D. 一般不需穿隔离衣,仅在环境被污染易沾污工作服时才需要穿隔离衣
E. 被粪便污染的物品要随时消毒或装袋,并标记后运送焚烧或消毒处理
正确答案 :ABCDE
[多选题]静脉注射选择血管时应注意 ( )
A. 较粗直
B. 靠静脉瓣处
C. 不易滑动
D. 靠关节处
E. 弹性好
正确答案 :ACE
[多选题]胃镜操作前护士应做的健康教育包括 ( )
A. 胃镜的方法、目的
B. 检查前禁食、禁烟6小时以上
C. 取出义齿
D. 术前咽喉麻醉
E. 术后2小时进食
正确答案 :ABCDE