2023医师资格考试宝典中医医师第一阶段冲刺密卷讲解(V1)

1. [单选题]右侧鼻唇沟变浅，口角下垂，额纹变浅，右侧眼裂变大，不能鼓颊、露齿，应考虑为

A. 同侧面神经麻痹
B. 对侧面神经麻痹
C. 同侧皮质延髓束损害
D. 对侧皮质延髓束损害
E. 同侧三叉神经麻痹

2. [单选题]患者，女，67岁。因擦背着凉觉两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右，不发烧，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向两肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺(-)，心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是

A. 肝素
B. 华法林
C. 醋硝香豆素
D. 双香豆素
E. 以上都不行

3. [单选题]下述氯丙嗪的作用中哪项是错的

A. 耗竭脑内儿茶酚胺和5-羟色胺
B. 使攻击性动物变得驯服
C. 降低发烧体温和正常体温
D. 增加麻醉药和催眠药的作用
E. 抑制去水吗啡的呕吐效应

4. [单选题]具有"满而不能实"生理特点的是

A. 五脏
B. 六腑
C. 脏腑
D. 奇恒之腑
E. 以上都不是

5. [单选题]被称作"阴脉之海"的经脉是

A. 督脉
B. 任脉
C. 带脉
D. 冲脉
E. 阴维脉

6. [单选题]献血者为A型血，交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，那么受血者的血型应为

A. B型
B. AB型
C. A型
D. O型
E. A型或O型

7. [单选题]位于前臂后区，腕背横纹上1寸，尺骨头桡侧凹陷中的腧穴是( )

A. 后溪
B. 支正
C. 外关
D. 养老
E. 支沟

8. [单选题]关于华法林的描述，错误的是( )

A. 口服有效
B. 用于血栓性疾病
C. 体内有效
D. 属于香豆素类的抗凝血药
E. 仅体外有效

9. [单选题]某男，65岁。患慢性支气管炎已二十年。3天前受凉，恶寒微发热，无汗，咳喘，痰稀色白，舌苔薄白腻，脉浮弦。临床诊断最可能是

A. 寒邪客肺证
B. 风寒犯肺证
C. 外感风寒证
D. 痰湿阻肺证
E. 饮停于肺证

10. [单选题]男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

A. 硝酸酯类
B. β受体阻滞剂
C. 钙离子拮抗剂
D. 洋地黄类
E. 乙胺碘呋酮

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

解析：肝素可用于血栓栓塞性疾病，能防止血栓形成的扩大，如深静脉血栓、肺栓塞、脑栓塞、急性心肌梗死等。

3.正确答案 ：A

解析：氯丙嗪的作用不包括耗竭脑内儿茶酚胺和5-羟色胺，其它都正确。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

解析：献血者为A型血，其红细胞膜上含凝集原A，血清中含抗B凝集素。交叉配血的主侧是献血者红细胞与受血者的血清进行配合。主侧不凝集，表示受血者血清中不合抗A凝集素；交叉配血的次侧是将受血者的红细胞与献血者的血清作配合试验，次侧凝集，表示受血者红细胞膜上含凝集原B。根据交叉配血结果，受血者红细胞膜上有凝集原B，而不合抗A凝集素，可判断受血者的血型为AB型。因为B型者血清中含抗A凝集素，O型者红细胞膜上不合凝集原B，A型血者红细胞膜上不含凝集原B，故受血者不可能是A型、B型或O型。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：该老年男性病人心前区疼痛的特点是多在夜间发作，与活动无关，疼痛呈发作性，且发作时心电图相关导联ST段抬高，符合典型的变异型心绞痛，是由于冠状动脉痉挛所致，该类心绞痛的首选治疗药物是钙离子拮抗剂，可以扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心肌血液供应。

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