1. [单选题]下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是( )
A. 奥美拉唑
B. 泮托拉唑
C. 兰索拉唑
D. 埃索美拉唑
E. 法莫替丁
2. [多选题]药物的作用靶点有:
A. 受体
B. 酶
C. 离子通道
D. 核酸转运体
E. 基因
3. [多选题]马来酸氯苯那敏治疗荨麻疹,正确是
A. 驾车,青光眼患者不可使用
B. 运动员禁用
C. 老年人使用会导致尿潴留
D. 红霉素会使马来酸氯苯那敏血药浓度降低
E. 使用马来酸氯苯那敏前应服用门冬氨酸钾镁
4. [多选题]下列适宜清晨服用的药物中,属于依据生物钟规律的是
A. 驱虫药
B. 盐类泻药
C. 抗忧郁药
D. 抗高血压药
E. 肾上腺皮质激素类
5. [单选题]在药品质量标准中,药品的外观、臭、味等内容归属的项目为
A. 性状
B. 鉴别
C. 检查
D. 含量测定
E. 类别
6. [多选题]喹诺酮类药物的抗菌机制主要是抑制细菌( )
A. DNA回旋酶
B. DNA聚合酶
C. RNA聚合酶
D. 转肽酶
E. 拓扑异构酶Ⅳ
7. [单选题]负责药品价格监督管理工作的部门是
A. 工商行政管理部门
B. 发展和改革宏观调控部门
C. 工业和信息化管理部门
D. 商务主管部门
E. 药品监督管理部门
8. [多选题]以下叙述与美沙酮相符的是
A. 含有5-庚酮结构
B. 含有3-庚酮结构
C. 属于哌啶类合成镇痛药
D. 临床以外消旋体供药用,但其左旋体的活性强
E. 可用于戒除海洛因成瘾
9. [多选题]适用于老年女性骨质疏松症患者的药物有:
A. 利赛磷酸钠
B. 依替磷酸二钠
C. 阿法骨化醇
D. 骨化三醇
E. 盐酸雷洛昔芬
10. [单选题]可作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是
A. 阿莫西林
B. 亚胺培南
C. 氨曲南
D. 克拉维酸
E. 替莫西林
1.正确答案 :B
解析:泮托拉唑、雷贝拉唑在肝脏内代谢,但不与肝药酶相互作用,所以基本上不影响其他药物在肝脏中的代谢。
2.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查药物作用机制的类型。药物的作用是药物小分子与机体大分子相互作用,引起机体生理生化功能改变。药物与机体结合的部位就是药物作用的靶点。已知药物作用靶点涉及受体、酶、离子通道、核酸转运体、基因等。
3.正确答案 :AC
解析:本题考查的是马来酸氯苯那敏的应用。抗组胺药的不良反应:头晕、嗜睡、乏力,驾驶员和高空作业者不宜使用。还可引起视物模糊、便秘、尿潴留等。其他还有胃肠道反应、恶心、呕吐、腹泻等。孕妇忌用。
4.正确答案 :CDE
解析:药品的正确使用方法,包括药品服用适宜的时间、各剂型的正确使用以及服用药品的特殊提示。依据生物钟规律,适宜清晨服用的药品有:胰岛素、降压药、抗抑郁药。
5.正确答案 :A
解析:本题考查药品质量标准正文性状项下的主要内容。药品质量标准正文性状项下包括外观、臭、味等内容,具有鉴别的意义,反映内在的质量。性状项下还包括溶解度和物理常数。物理常数不但具有鉴别的意义,也可反映药物的纯度,包括相对密度、馏程、熔点、凝点、比旋度、折光率、黏度、吸收系数、碘值、酸值和皂化值等。物理常数测定方法收载于《中国药典》附录。建议考生熟悉药品质量标准各部分主要包含的内容。故本题答案应选A。
6.正确答案 :AE
解析:抗菌机制:抑制细菌DNA的回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ,干扰细菌DNA复制。
7.正确答案 :B
解析:1.本题考查的是第二章药事管理体制。
(三)发展和改革宏观调控部门国家发展和改革委员会负责监测和管理药品宏观经济;负责药品价格的监督管理工作;依法制定和调整药品政府定价目录,拟定和调整纳入政府定价目录的药品价格。对于依法实行政府定价、政府指导价的药品,依照《中华人民共和国价格法》规定的定价原则,依据社会平均成本、市场供求状况和社会承受能力合理制定和调整价格,做到质价相符,消除虚高价格,保护用药者的正当利益。经中编办批准国家发展和改革委员会成立了药品价格评审中心,主要职责包括根据国家发展改革委药品价格调控计划,组织开展药品生产经营成本和药品市场实际购销价格调查,测算药品成本和价格。组织专家进行评审,提出药品价格制定或调整的建议;对部分矛盾突出的药品价格,协助开展专家论证工作;配合研究制定药品价格管理的规章、制度及相关政策;研究国内外药品市场价格及成本变化情况;汇总分析药品价格制定和调整信息,提供信息服务,协助开展药品价格政策咨询工作;以及承担国家发改委和其他单位委托的相关工作,属事业单位。
8.正确答案 :BDE
解析:本题为识记题,美沙酮属于氨基酮类镇痛药,含有3-庚酮结构,临床以外消旋体供药用,但其左旋体的活性强,主要用于戒除海洛因成瘾,故本题选B、D、E。
9.正确答案 :ADE
解析:本题考查的是促进钙吸收的药物。盐酸雷洛昔芬(Raloxifene Hydrocodone)属于选择性雌激素受体调节剂在乳腺、子宫为雌激素拮抗活性,而在骨组织、心血管系统则为雌激素激动活性。雷洛昔芬可明显增加绝经后妇女的骨密度,临床用于防治绝经后妇女骨质疏松。长期服用时应同时补钙和维生素D。不适用于男性。最常见的不良反应是热潮红和腿痛性痉挛。骨化三醇(Calcitriol)能促进肠道对钙的吸收,并调节骨质的钙化。用于绝经后及老年性骨质疏松症、维生素D依赖型佝偻病及肾性骨营养不良症。本品亦对空气、热和光敏感。不溶于水,可溶于脂肪油,在溶液中会发生可逆的同分异构反应,生成前骨化三醇。故须避光贮存于氮气保护的2~8℃的密封容器中,容器一旦开启,则应立即使用。利塞磷酸钠(Risedronate Sodium)主要用于防治绝经后骨质疏松症。最常出现的不良反应为关节痛和胃肠功能紊乱。为降低消化道反应的危险,应遵守同阿仑磷酸钠一样的服药注意事项。
10.正确答案 :C
解析:氨曲南是单酰胺菌素类代表药物,对铜绿假单胞菌作用强大,具有低毒、与青霉素类及头孢菌素类无交叉过敏等优点,并常作为氨基糖苷类药物的替代品。
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