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[单选题]纠正呼吸性酸中毒的主要措施为
A. 增加通气
B. 静滴碱性药物
C. 控制感染
D. 使用激素
E. 提高吸氧浓度
[单选题]下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化
A. 反常呼吸运动
B. 纵隔摆动
C. 进行性伤侧肺压缩
D. 呼吸死腔增加
E. 血氧分压下降
正确答案 :B
解析:健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减,从而引起纵隔摆动(或扑动)和残气对流(或摆动气),导致严重的通气、换气功能障碍。纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损,使静脉血回流受阻,心排出量减少。因此,开放性气胸的主要病理生理变化是纵隔摆动,本题选B。解题关键:吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减少,纵隔移回伤侧,这种反常运动称为纵隔摆动。
[单选题]患者,女性,45岁,1型糖尿病合并酮症酸中毒。经治疗意识恢复,但短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又发生意识障碍。护士应采取的措施是
A. 加大胰岛素剂量
B. 加用二甲双胍
C. 使用强心药
D. 静脉推注50%葡萄糖注射液
E. 应用呼吸兴奋药
正确答案 :D
解析:患者出现低血糖反应,应静脉推注50%葡萄糖注射液。
[单选题]用平车运送患者时,做法不正确的是
A. 冬季注意为患者保暖
B. 上、下坡时告知患者
C. 下坡时使患者头在低处一端
D. 注意观察患者生命体征
E. 保持行车平稳,维持治疗
正确答案 :C
解析:上、下坡时应保持患者头部在坡上的一端,以免头部充血、不适。
[单选题]患者男,60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5℃,考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是
A. 葡萄球菌
B. 结核杆菌
C. 卡他莫拉菌
D. 肺炎链球菌
E. 流感嗜血杆菌
正确答案 :A
解析:该患者为住院期间发生的感染,为院内感染,常见病原体为铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌等。社区获得性肺炎以肺炎链球菌为最主要病原菌。