正高医学高级职称考试宝典2023内科护理学正高卫在线题库在线组卷(O3)

1. [多选题]下列哪些是护理诊断的结构要素 ( )

A. 结果
B. 措施
C. 健康问题
D. 症状和体征
E. 原因

2. [多选题]急性一氧化碳中毒的机理为

A. 一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大得多
B. 碳氧血红蛋白较氧合血红蛋白的解离速度慢得多
C. 碳氧血红蛋白不能携氧
D. 碳氧血红蛋白可抑制细胞色素氧化酶
E. 碳氧血红蛋白影响氧合血红蛋白的正常解离

3. [多选题]目前国际上常用的社区护理方法包括

A. 家庭访视
B. 传染病隔离
C. 健康指导
D. 流行病学调查
E. 健康普查

4. [多选题]右心衰竭的主要临床表现有

A. 肝大
B. 水肿
C. 胸腔积液
D. 咳嗽、咯血
E. 食欲不振

5. [多选题]腹腔穿刺术可选择的穿刺点有

A. 左下腹部脐与髂前上棘连线中外1/3交点处
B. 右下腹部脐与髂前上棘连线中外1/3交点处
C. 脐与耻骨联合中点上1cm，偏左或右1.5cm处
D. 脐与耻骨联合中点下1cm，偏左或右1.5cm处
E. 侧卧位脐水平线与腋前线或腋中线的交点

6. [多选题]在需要分类中，按需要的对象分类包括 ( )

A. 生理性需要
B. 物质需要
C. 社会性需要
D. 精神需要
E. 心理需要

7. [多选题]发生医疗事故争议时，下列哪些原始资料应封存

A. 死亡病例讨论记录
B. 疑难病例讨论记录
C. 上级医师查房记录
D. 会诊意见
E. 病程记录

8. [多选题]夜间阵发性呼吸困难的发作与下列哪些发病机制有关

A. 静脉回心血量增加
B. 平卧时膈肌上升，肺活量减少
C. 夜间迷走神经兴奋性增高
D. 熟睡时对缺氧更敏感
E. 夜间机体耗氧量增加

9. [多选题]脑室出血的特点有

A. 大多数为脑实质的出血破入脑室
B. 体温升高可达40°以上
C. 多在24小时内死亡
D. 深昏迷
E. 对侧肢体偏瘫

10. [多选题]下列哪些是中毒性菌痢病人血容量补足的表现

A. 神志清
B. 口唇红润
C. 肢端温暖
D. 收缩压在8kPa以上
E. 尿量>30ml/h

1.正确答案 ：CDE

2.正确答案 ：ABCDE

解析：一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HbCO）。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白亲和力大240倍，同时碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。此外，CO还可抑制细胞色素氧化酶，影响细胞呼吸，这些因素更加重组织和细胞缺氧。

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：ACE

6.正确答案 ：BD

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ABC

解析：(1)患者平卧入睡后，下半身静脉血液回流增多，而且在白天因重力关系积聚在下垂部位组织间隙中的水肿液也因体位改变而回流入血，故肺部的淤血水肿明显加剧。　　(2)入睡时迷走神经中枢紧张性升高，支气管口径变小，通气阻力增大。　　(3)熟睡时神经反射的敏感性降低，因而只有当肺淤血发展到比较严重的时候，才能刺激呼吸中枢，引起突然发作的呼吸困难，迫使坐起而张口呼吸。

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：ABCE

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