副高卫生高级职称考试宝典小儿外科医学副高冲刺密卷案例分析题答案(O4)

1. [单选题]关于脊髓灰质炎后遗症，哪项描述是不正确的

A. 脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B. 经1年治疗无效，即进入后遗症期
C. 临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D. 瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E. 后遗症期可借助手术改善肢体功能

2. [多选题]法洛四联症的心脏病理病变包括

A. 主动脉缩窄
B. 肺动脉狭窄
C. 室间隔缺损
D. 主动脉骑跨
E. 右心室肥厚

3. [单选题]治疗热入营分证的主方是（ ）

A. 清热地黄汤
B. 白虎汤
C. 清营汤
D. 五味消毒饮
E. 黄连解毒汤

4. [单选题]小儿睾丸卵黄囊瘤最重要的肿瘤标记物是

A. VMA
B. AFP
C. 癌胚抗原
D. 碱性磷酸酶
E. HVA

5. [单选题]以下哪项不是股骨头骨软骨炎的病因

A. 股骨头血供障碍
B. 链球菌感染
C. 骨内压力增高
D. 静脉淤血性梗阻
E. 髋关节一过性滑膜炎

6. [单选题]关于脊髓灰质炎后遗症的叙述，下列哪项是错误的

A. 从起病后第二年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
B. 手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形
C. 软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术
D. 肌腱移位术于5～7岁施行
E. 骨关节畸形矫正和关节融合术需在病人12岁以前施行

7. [多选题]肺的系统连属包括（ ）

A. 在志为悲忧
B. 肺与大肠相表里
C. 在液为涕
D. 在体合皮发毛
E. 在窍为鼻

8. [单选题]手术时输血过程中发现手术野渗血不止和低血压，最可能的并发症是

A. 感染性休克
B. 过敏性休克
C. 溶血反应
D. 循环超负荷
E. 出血倾向

9. [多选题]通常所说的SNP包括

A. 由单个碱基的缺失所致
B. 单个碱基的颠换所致
C. 以上都不对
D. 单个碱基的转换所致
E. 由单个碱基的插入所致

10. [多选题]腹壁静脉曲张见于

A. 腹腔巨大肿物
B. 门静脉高压
C. 下腔静脉阻塞
D. 上腔静脉阻塞
E. 皮肤白皙的人

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：BCDE

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

解析：脊髓灰质炎后遗症关节融合须待病人年龄13岁以上，骨骼发育成熟后才能进行。

7.正确答案 ：ACDE

8.正确答案 ：C

解析：输血的并发症溶血反应主要活化了三个相互联系的系统：即神经内分泌、补体和血液凝固系统，导致三个危险后果，即休克，弥散性血管内凝血（DIC）和急性肾衰竭。麻醉中的手术患者由于无主诉症状，其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。此题考查的是输血并发症。渗血不止提示凝血出现问题，低血压的原因很多。用排除法来判断：输血的过敏反应多为全身荨麻疹，严重的可引起气道痉挛和出现休克，而产生低血压；循环超负荷可导致心力衰竭而产生低血压；高钾血症也可以引起低血压、心脏停搏；但此三种情况均不会出现渗血不止。细菌污染反应的发生不会如此快，且没有上述症状。只有输血的溶血反应既可以出现低血压，又可以因弥散性血管内凝血（DIC）导致皮肤瘀斑、伤口出血、手术野渗血。故答案应选C。

9.正确答案 ：BD

10.正确答案 ：BCD

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