以下不属于按解剖分类的肺炎的是( )。

[单选题]以下不属于按解剖分类的肺炎的是( )。

A. 大叶性肺炎
B. 小叶性(支气管性)肺炎
C. 间质性肺炎
D. 肺炎球菌肺炎
E. 肺泡性肺炎

正确答案 ：D

解析：肺炎可按解剖、病因或患病环境加以分类。解剖分类：大叶性(肺泡性)肺炎、小叶性(支气管性)肺炎、间质性肺炎。

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[单选题]热秘的特征为

A. 大便干结，小便短赤
B. 大便秘结，欲便不得
C. 虽有便意，努挣乏力
D. 大便艰涩，排出困难
E. 大便不干，小便清长

正确答案 ：A

解析：热秘 　　证候主症：大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是( )

A. 通气／血流＞0.8
B. 通气／血流＜0.8
C. 弥散功能障碍
D. 肺动-静脉样分流
E. 肺泡通气不足

正确答案 ：E

[单选题]患者男性，65岁。高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清。左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg，血糖11.2mmol/L，血胆固醇7.8mmol/L。此病人，平素口服降压药，不应选择下列哪种药物

A. 索他洛尔
B. 卡托普利
C. 甲基多巴
D. 硝苯地平
E. 哌唑嗪

正确答案 ：A

解析：索他洛尔为β-受体阻滞剂。患者既往有气喘病史，索他洛尔会加重支气管平滑肌痉挛，所以禁用。

[单选题]女，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年，近2年来疼痛加重，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

A. 骨关节炎
B. 痛风
C. 银屑病关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎

正确答案 ：D

解析：类风湿关节炎多发生在20～45岁，女性多见。早期出现乏力，全身肌肉痛，低热和手足麻木、刺痛等全身症状，以及反复发作的、对称性的、多发性小关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见。关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛，晨僵常长达1小时以上。起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。结合患者表现，考虑为类风湿关节炎。故选D。骨关节炎受累关节为骨性膨大，疼痛在活动时加重，休息后可减轻；痛风多在午夜或清晨突然起病，数小时内受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈；银屑病关节炎多有皮肤银屑病史，手指受累以远端指间关节最常见；风湿性关节炎常伴有风湿热的表现。

[单选题]疫苗接种前需进行皮肤消毒，用无菌棉签蘸75%乙醇，由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒，涂擦直径为

A. ≥5cm
B. ≥10cm
C. ≤5cm
D. ≤10cm
E. ≤3cm

正确答案 ：A

解析：确定疫苗接种部位，接种部位要避开瘢痕、炎症、硬结和皮肤病变处。用无菌棉签蘸75%乙醇，由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒，涂擦直径≥5cm，待晾干后立即接种。禁用碘酊进行皮肤消毒。故选A。

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