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[多选题]髋关节后脱位的特有体征是
A. 患髋疼痛
B. 髋关节不能活动
C. 可在臀部摸到脱出的股骨头
D. 患髋呈屈曲、内收、内旋畸形
E. 患肢缩短
[单选题]男,18岁。右示指甲沟炎加剧一周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,最恰当的处置是
A. 热盐水浸泡,每次30分钟
B. 全身应用抗生素
C. 患指局部注射抗生素
D. 患指侧面纵行切开
E. 患指头做鱼口状切开
正确答案 :D
解析:甲沟炎已化脓时,除了用抗菌药,应行手术处理。单侧皮下脓肿可在甲沟旁作纵行切开引流;双侧皮下脓肿则需双侧引流。此患者甲沟炎加剧一周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,说明已化脓,应患指侧面纵行切开。故选D。
[单选题]"头为诸阳之会"是由于( )
A. 头居上部,且有阳经分布
B. 同名的手足三阳经均在头面部交接
C. 有"阳脉之海"之称的督脉上行于脑
D. 与阴经相表里的阳经输送气血于脑
E. 头为五脏六腑精气会聚之所
正确答案 :B
[单选题]男性,41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查发现肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍。根据患者情况,治疗宜采取
A. 早期手术切开复位、内固定,同时探查臂丛神经
B. 手法复位,横"8"字绷带固定
C. 手法复位,石膏外固定
D. 手法复位,夹板固定
E. 牵引复位
正确答案 :A
解析:严重锁骨骨折合并有神经血管损伤应早期进行手术探查治疗。
[单选题]患者,女性,27岁,产后二月许,右腕疼痛,已二周,持物,抱婴儿时更明显,且无力,经门诊检查诊断为De quervain病,其发病的部位在下列哪个腱鞘
A. 桡侧伸腕长肌腱
B. 桡侧伸腕短肌腱
C. 拇长伸肌,拇短伸肌腱
D. 拇短伸肌,拇长展肌腱
E. 拇短伸肌,拇短展肌腱
正确答案 :D
解析:拇长展肌腱和拇短伸肌腱经过桡骨茎突桡侧的纤维鞘管内,故本题答案选择D。
[单选题]男,15岁,右下颌蛀牙疼痛3天,右颌下肿痛1天,可触及颌下淋巴结肿大,触诊颌下腺不肿大,全身无发热。最可能的诊断是
A. 急性腮腺炎
B. 急性颌下腺炎
C. 急性舌下腺炎
D. 急性颌下淋巴结炎
E. 急性下颌骨髓炎
正确答案 :D
解析:本患者很明显颌下肿痛是在牙齿炎症之后发生,蛀牙牙髓炎最易引起同侧颌下淋巴结炎性肿大,唾液腺炎、骨髓炎可以排除。故本题正确答案是D。
[单选题]男,34岁,驾驶汽车时与迎面车相撞,急诊来院。左下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形,最可能的诊断是
A. 股骨颈骨折
B. 髋臼骨折
C. 粗隆间骨折
D. 髋关节后脱位
E. 髋关节前脱位
正确答案 :D
解析:当髋关节处于屈曲位大腿内收、内旋时,股骨头一部分已处于髋臼之外最不稳定,此时若暴力从膝部沿股骨传导到髋部,股骨头则从关节囊的后下部脱出,并出现髋关节屈曲、内收、内旋的典型畸形。教师在授课时应强调本病的典型受伤机制及典型畸形。本题答案为D。