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[单选题]男性,45岁。6个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃溃疡,幽门螺杆菌抗体阳性。最佳的治疗方法是
A. 抑酸剂
B. 胃黏膜保护剂
C. 胃动力药
D. 解痉止痛药
E. 根除幽门螺杆菌
[单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是( )
A. 十五别络
B. 十二经别
C. 十二经筋
D. 十二皮部
E. 奇经八脉
正确答案 :C
[多选题]关于上消化道大出血的输血指征,下列说法哪些是正确的
A. 收缩压较基础压下降25%
B. 血红蛋白低于70g/L
C. 血细胞比容低于25%
D. 患者改变体位出现晕厥、血压下降和心率加快
E. 肝硬化患者应输新鲜血
正确答案 :ABCDE
解析:对于失血量较大(如减少20%血容量以上)时,可输入血浆等胶体扩容。严重活动性 大出血可考虑输浓缩红细胞或全血。紧急输血指征包括:①收缩压<90mmHg,或较基础收 缩压降低幅度>30mmHg;②Hb<50-70g/L, Hct<25%;③心率增快(>120次/分)。对于EGVB,输血指征为:收缩压<80mmHg,Hb<50g/L,且不宜将血红蛋白纠正至90g/L以上,以诱发再出血。输血量因失血量而定,一般原则上应接近失血量。
[单选题]肝硬化食管静脉曲张破裂出血,输入过多的库存血,可能引起的严重副作用是
A. 输血反应
B. 血小板遭破坏
C. 肝性脑病
D. 肺水肿
E. 以上都不是
正确答案 :C
解析:库存血保存时间越长,则血中的蛋白分解会越多,导致血氨逐渐增高,容易产生肝性脑病。
[单选题]下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点
A. 第12肋骨与脊柱的夹角
B. 脐水平线上腹直肌外缘
C. 第12肋骨与腰肌外缘的夹角
D. 脐与髂前上棘连线中外1/3交界点
E. 第10肋骨的前端
正确答案 :D
[单选题]男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。l小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是
A. 上腹压痛
B. 腹式呼吸消失
C. 腹部有移动性浊音
D. 肝浊音界消失
E. 肠鸣音消失
正确答案 :D
[单选题]下列哪种情况不属于滑动性食管裂孔疝的特征( )
A. 又称可回复性裂孔疝
B. 最为常见,占食管裂孔疝90%以上
C. 出现His角由正常的锐角变为钝角
D. 很少发生病理性胃食管反流
E. 食管下端括约肌(LES)功能可受影响,抗反流机制破坏
正确答案 :D
[单选题]下述哪项因素不影响胃癌的预后
A. 病理类型
B. 性别
C. 年龄
D. 肿瘤分期
E. 肿瘤大小
正确答案 :B
[单选题]对肿瘤性腰背痛,描述不正确的是
A. 持续性腰背痛
B. 原发性肿瘤多于继发
C. 疾病发展迅速
D. 药物缓解不明显
E. 常有放射性神经根痛
正确答案 :B