50岁以上髋关节骨关节炎有明显疼痛和运动障碍者，治疗应首选

[单选题]50岁以上髋关节骨关节炎有明显疼痛和运动障碍者，治疗应首选

A. 髋关节融合术
B. 截骨术
C. 人工关节置换术
D. 关节清理术
E. 钻孔减压术

正确答案 ：C

解析：目前对50岁以上的髋关节骨关节炎病人，有明显疼痛和运动障碍者，特别是因损伤、畸形或其他原因而引起的继发性骨关节炎病人，倾向于作全髋关节置换术。其特点是切除有病变的髋臼和股骨头，可早期起床活动，达到无痛、运动范围正常和稳定的目的。本题答案选择C。

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[单选题]开放性关节损伤的处理措施中，错误的做法是

A. 防止关节感染和恢复关节功能
B. 消除不利恢复的各种因素
C. Ⅰ度开放性关节损伤，应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗
D. Ⅱ度开放性关节损伤，关节囊和韧带应尽量保留、修复
E. Ⅲ度开放性关节损伤，彻底清创后敞开伤口，无菌敷料湿敷，3～5天后延期缝合

正确答案 ：C

解析：开放性关节损伤一度是锐器刺破关节囊，创口较小，关节软骨和骨骼无损伤。此类损伤无须打开关节。创口清创缝合后，可在关节内注入抗生素，予以适当固定3周，开始功能锻炼，故答案C错误。

[单选题]骨关节结核最常见的发生部位是

A. 肌肉最不发达的腕关节
B. 全身滑膜面积最大的膝关节
C. 负重最大的踝关节
D. 脊柱椎体
E. 活动最多的髋关节

正确答案 ：D

解析：脊柱结核主要累及椎体，发病率由高而低，依次为腰椎、胸椎、颈椎及骶尾段。

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