符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是

[单选题]符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是

A. 一般原粒细胞体积比早幼粒细胞体积大
B. 由原始到成熟，细胞质的量由多逐渐减少
C. 由原始到成熟，染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密
D. 由原始到成熟，核膜由明显变为不明显
E. 由原始到成熟，巨核细胞的细胞核／细胞质比例由大变小

正确答案 ：C

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[单选题]关于胸壁结核的临床表现，下列哪项是错误的

A. 胸壁脓肿为寒性脓肿
B. 病人一般多有明显全身症状
C. 皮下溃破形成经久不愈的溃疡
D. 可形成曲折、分叉多的窦道
E. 脓液黄白色稀薄，内含于酪样物质

正确答案 ：B

解析：胸壁结核全身症状不明显，若原发结核病灶尚有活动，则有疲倦、盗汗、低热、虚弱等中毒症状。胸壁结核脓肿表现为局部隆起，有波动及轻压痛，但无急性炎症征象，称为寒性脓肿或冷脓肿。

[单选题]输血后非溶血性发热反应的最常见原因是

A. 输血后感染
B. 输血导致凝集反应
C. 过敏反应
D. 血液中存在致热原
E. 血型不合

正确答案 ：D

[单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是（ ）

A. 环跳
B. 肩井
C. 悬钟
D. 足窍阴
E. 风池

正确答案 ：A

[单选题]侵犯胸膜的肺癌可产生

A. 颈交感神经综合征
B. Cushing综合征
C. 骨关节病综合征
D. 胸膜腔血性积液
E. 音哑伴膈肌反常运动

正确答案 ：D

[多选题]二尖瓣置换术后，发生左心室破裂的原因有

A. 瓣乳头肌切除过多，基底部之左心室薄弱，在复跳后无法承受左室收缩压力而破裂
B. 心功能代偿不全
C. 血容量不足
D. 环钙化，在剥钙化时损伤了左室后壁
E. 生物瓣的瓣脚刺伤左心室壁

正确答案 ：ADE

解析：二尖瓣置换术后发生左心室破裂的原因有：切除病变的瓣膜过多，损伤后瓣环；环钙化，在剥钙化时损伤了左室后壁；置换机械瓣型号过大；瓣乳头肌切除过多或切穿左心室壁；手术操作的机械损伤。

[单选题]胸腔积液中葡萄糖含量仅为1 mmol/L，首先应考虑

A. 恶性胸腔积液
B. 结核性胸膜炎
C. 化脓性胸膜炎
D. 心力衰竭
E. 肝硬化

正确答案 ：C

[单选题]有关肺癌转移错误的是

A. 肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移
B. 小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径
C. 大多数肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行
D. 肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧
E. 腺癌最常见转移为脑和对侧肺

正确答案 ：B

[单选题]患儿，男，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38～39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌是

A. 链球菌
B. 厌氧菌
C. 肺炎球菌
D. 大肠杆菌
E. 葡萄球菌

正确答案 ：E

解析：该题考核的知识要点是脓胸的细菌学。在抗生素出现以前，脓胸中发现的主要病原菌为肺炎球菌与肺炎链球菌。随着抗生素的广泛应用，不仅使脓胸的发生率和死亡率大大降低，也使病原菌谱发生了改变。近年来，从脓胸中分离出的主要病原菌为金黄色葡萄球菌和革兰阴性肠杆菌，而在儿童患者中最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。

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