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[单选题]左心衰竭最早出现的症状是
A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 端坐呼吸
D. 咯血
E. 少尿
[单选题]患儿男,6个月。"发热伴咳喘2天"就诊。查体:T38℃,咳嗽、喘憋明显,呼吸急促,三凹征明显。双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音。胸部X线片:双侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显。该患儿临床诊断为
A. 呼吸道合胞病毒性肺炎
B. ,金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 腺病毒性肺炎
E. 衣原体肺炎
正确答案 :A
解析:呼吸道合胞病毒性肺炎:由呼吸道合胞病毒(RSV)所致,是最常见的病毒性肺炎。多见于婴幼儿,尤以1岁以内婴儿多见。有较明显的呼吸困难、喘憋、发绀、鼻翼扇动、三凹征等。喘憋严重时可合并心力衰竭、呼吸衰竭。肺部听诊多可闻及中、细湿啰音,亦可闻及哮鸣音、呼气性喘鸣,有时伴呼吸音减弱。胸部X线表现为:两肺可见小点片状、斑片状阴影,部分患儿有不同程度的肺气肿。
[单选题]对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是
A. 全程血尿
B. 合并尿道刺激征
C. 尿潜血阳性
D. 肉眼血尿
E. 变形红细胞血尿
正确答案 :E
解析:肾小球源性血尿中红细胞为变形红细胞,即红细胞呈现多种形态,如面包圈样、草莓样、水滴样,甚至为破碎红细胞,提示血尿是因肾小球的病变所致。非肾小球源性血尿,尿中红细胞多呈正常或大致正常形态。鉴别血尿是否是肾小球源性血尿主要依靠尿中红细胞的形态,相差显微镜检查是首选,故选E。
[单选题]早期中心型肺癌的常见症状是
A. 上肢及颜面部肿胀
B. 声音嘶哑
C. 高热、胸痛
D. 咳嗽、血痰
E. 咯血
正确答案 :D
解析:中心型肺癌,肿瘤侵入段支气管内,故有咳嗽、血痰。
[单选题]医疗机构违反法律规定,给药品使用者造成损害的
A. 由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款
B. 卫生行政部门或单位给予处分
C. 工商行政部门吊销其营业执照
D. 医疗机构依法承担赔偿
E. 工商行政部门吊销其《药品经营许可证》
正确答案 :D
解析:药品生产、经营企业和医疗机构违反《药品管理法》规定,给药品使用者造成损害的,依法承担赔偿责任。
[单选题]手指麻木伴上肢放射痛,压头试验阳性,最可能的颈椎病类型是
A. 椎动脉型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 交感神经型颈椎病
D. 神经根型颈椎病
E. 复合型颈椎病
正确答案 :D
[单选题]胫骨易发生骨折的部位是
A. 上端干骺端部位
B. 横切面三棱形部位
C. 横切面是四边形部位
D. 横切面三棱与四边形移行部位
E. 膝关节处
正确答案 :D
解析:胫骨干横切面呈三棱形,在中、下1/3交接处变成四边形,在三棱形和四边形交界处是骨折的好发部位。故选D。
[单选题]维持身体姿势基本的反射是
A. 肌紧张反射
B. 跟腱反射
C. 腱反射
D. 肱二头肌反射
E. 姿势反射
正确答案 :A
解析:维持身体姿势基本的反射是肌紧张反射。
[单选题]男,26岁。间断腹泻6个月,大便3~4次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆、易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是
A. 静脉用头孢菌素
B. 静脉用甲泼尼龙
C. 禁食及静脉高营养
D. 口服蒙脱石散
E. 口服柳氮磺吡啶
正确答案 :E
解析:此病例为溃疡性结肠炎,根据患者大便3~4次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降,考虑为轻、中型,首选药物为柳氮磺吡啶。