患者女，60岁，肝硬化病史10年伴大量腹水，下述不正确的护理方式

[单选题]患者女，60岁，肝硬化病史10年伴大量腹水，下述不正确的护理方式是

A. 进水量应限制在每天约1000ml左右
B. 取半卧位，使横膈下降
C. 给予易消化的优质蛋白质
D. 食盐每天摄入量不超过2g为宜
E. 平卧位，头偏向一侧

正确答案 ：E

解析：腹水患者的护理：①轻度腹水者可采取平卧位，以增加肝、肾血流量；大量腹水者应取半卧位，使横膈下降，以减轻呼吸困难。②限制水盐摄入，给予易消化的优质蛋白质、高维生素、低盐饮食，食盐每天摄入量不超过2g为宜，进水量应限制在每天约1000ml左右。③保持床单位清洁干燥，避免身体局部长期受压，防止褥疮发生。④记录每天的出入液量，定期测量腹围和体重，以观察腹水消长情况。⑤遵医嘱给药，协助腹腔放液或腹水浓缩回输。

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[单选题]我国医院分级管理规定，三甲医院的病床不得少于

A. 100张
B. 300张
C. 500张
D. 800张
E. 1000张

正确答案 ：C

解析：根据医院分级管理标准，医院病床编设的原则，三级医院病床数不少于500张。

[单选题]患者在门诊候诊时，突感腹部剧烈疼痛，出冷汗，四肢冰冷，门诊护士应采取的措施是

A. 让患者平卧候诊
B. 给予镇痛剂
C. 安排患者提前就诊
D. 请医生加速诊查就诊者
E. 进行心理安慰

正确答案 ：C

解析：对危急患者的就诊门诊护士应该安排提前就诊，以免加重病情。

[单选题]患者男，35岁。10月10日因胆结石收入院，在院期间饮食、作息、排泄均正常，手术拟于10月18日进行，10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来，且多次询问护士做手术会不会痛，手术有无危险，对于该患者目前的情况，正确的护理问题是

A. 睡眠型态紊乱：与入睡困难，夜间常醒有关
B. 睡眠型态紊乱：与环境的改变有关
C. 睡眠型态紊乱：与护士夜间巡视有关
D. 睡眠形态紊乱：与即将手术，心理负担过重有关
E. 睡眠形态紊乱：与生理功能改变有关

正确答案 ：D

解析：患者晚上入睡困难且夜间常醒来，担心做手术会不会痛，及手术的有无危险，因此护理问题应是睡眠型态紊乱：与即将手术，心理负担过重有关。

[单选题]方先生，63岁，晨起取牛奶途中突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被张护士遇到，请问张护士对该病人应立即采取的措施是

A. 呼叫120来抢救
B. 呼叫医生迅速来抢救
C. 立即送往医院实施抢救
D. 先开放气道，再行人工呼吸、人工循环
E. 先人工呼吸、人工循环，再开放气道

正确答案 ：D

解析：应先开放气道，再行人工呼吸、人工循环。

[单选题]嵌顿性疝与绞窄性疝的主要区别是

A. 疝内容物与疝囊有无粘连
B. 疝内容物能否回纳
C. 是否出现肠梗阻
D. 疝内容物有无血运障碍
E. 疝块有无压痛

正确答案 ：D

解析：肠梗阻按肠管有无血运障碍分类：①单纯性肠梗阻：无肠管血运障碍；②绞窄性肠梗阻：有肠管血运障碍。

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