2023正高级卫生考试宝典结核病学正高高级职称真题案例分析题答案+解析(M7)

1. [多选题]自然感染结核菌素试验阳性反应特点是

A. 硬结直径一般≥15mm
B. 质地硬
C. 深红色
D. 边缘不清
E. 阳性反应持续时间4～5天

2. [单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是（ ）

A. 疲倦乏力
B. 自汗盗汗
C. 形寒肢冷
D. 舌淡苔白
E. 心悸失眠

3. [单选题]月经提前，量少，质稠，颧赤唇红，手足心热，舌红，苔少，脉细数。证属（ ）

A. 实热
B. 虚热
C. 郁热
D. 瘀热
E. 湿热

4. [单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的（ ）

A. 一种
B. 二种
C. 三种
D. 四种
E. 五种

5. [单选题]寒邪伤人，出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是（ ）

A. 寒性凝滞，气血流行不利
B. 寒为阴邪，易伤阳气
C. 寒性收引，气血凝滞不通
D. 寒性收引，经脉拘急
E. 寒性黏滞，气机不畅

6. [多选题]肺主肃降的生理作用有（ ）

A. 通过肺的气化作用，将体内的浊气排出体外
B. 使肺能充分吸入自然界之清气
C. 将脾转输至肺的水谷精微布散于全身，外达于皮毛
D. 将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出体外
E. 肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净

7. [多选题]肺炎支原体肺炎的发病机制是

A. 致病物质主要是毒素和酶
B. 引起多处肺实变
C. 抑制纤毛活动与破坏上皮细胞
D. 病原体通常存在于纤毛上皮之间，不侵入肺实质
E. 患者对病原体或其代谢产物的过敏有关

8. [多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是（ ）

A. 熨法
B. 针灸
C. 气功
D. 推拿
E. 敷药

9. [多选题]肺脓肿时用显微支气管镜检查的作用是

A. 准确定位
B. 缩短病程
C. 提高疗效
D. 可用于治疗
E. 有助于病因和病原学诊断

10. [多选题]中医学的认知和思维方法包括（ ）

A. 司外揣内
B. 注重整体研究
C. 援物比类
D. "有诸内，必形于外"
E. 心法与顿悟

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：BDE

7.正确答案 ：CDE

解析：支原体肺炎是由肺炎支原体(mycoplasmalpneumonia，MP)引起的肺炎。支原体通常存在于纤毛上皮之间，不侵入肺实质，通过细胞膜上神经氨酸受体位点，吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面，抑制纤毛活动与破坏上皮细胞。肺炎支原体的致病性可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏有关。故CDE正确。【避错】A选项错误点在于支原体主要通过细胞膜上神经氨酸受体位点抑制纤毛活动与破坏上皮细胞起作用。B选项错误，支原体主要引起肺间质性病变，不侵入肺实质。故排除AB。避错方法：熟记肺炎支原体肺炎的发病机制。

8.正确答案 ：BCD

9.正确答案 ：BCDE

解析：肺脓肿行纤维支气管镜检查有助于明确病因和病原学诊断，并可用于治疗，如气道内异物，可取出异物使气道引流通畅。疑为肿瘤阻塞，可取病理标本，可经纤维支气管镜插入导管，进入脓腔吸引脓液，冲洗支气管及注射抗菌药物，以提高疗效及缩短病程。故BCDE正确。【避错】A错误点在于纤维支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗，其作用不是准确定位。故排除A。避错方法：了解纤维支气管镜检查的原理及作用。

10.正确答案 ：ABCE

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