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[单选题]全头重痛者,多属( )
A. 阳明经头痛
B. 少阳经头痛
C. 太阳经头痛
D. 厥阴经头痛
E. 太阴经头痛
[单选题]肝素治疗弥散性血管内凝血(DIC)的主要作用是
A. 增加AT-Ⅲ的含量
B. 中和和血小板因子Ⅲ
C. 溶解微血栓
D. 增加因子Ⅷ活性
E. 防止微血栓形成
正确答案 :E
解析:肝素是抗凝血酶Ⅲ的激活剂,应用肝素有效治疗DIC,主要是阻止凝血活性和防止微血栓形成,但不能溶解已经形成的血栓。
[单选题]体表血络扩张,纵横丛集形成的肿瘤是( )
A. 气瘤
B. 血瘤
C. 筋瘤
D. 肉瘤
E. 骨瘤
正确答案 :B
解析:血瘤是指体表血络扩张,纵横交集而形成的肿瘤。
[单选题]与胃癌发病关系密切的致癌因素是( )
A. 有机磷农药
B. 黄曲霉毒素
C. 亚硝基化合物
D. 四氯化碳
E. 重金属铅
正确答案 :C
解析:我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌;幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。
[单选题]对阴阳偏衰采用的治疗原则是( )
A. 损其有余
B. 补其不足
C. 寒者热之
D. 热者寒之
E. 调整阴阳
正确答案 :B
[单选题]下列描述类风湿关节炎关节疼痛的临床特征,错误的是
A. 持续性但时轻时重
B. 腕、掌指关节最常见
C. 关节间游走性疼痛
D. 双侧对称性
E. 趾、膝、踝关节也可出现
正确答案 :C
解析:类风湿关节炎临床表现:类风湿关节炎可发生于任何年龄,80%发生于35~50岁。多以缓慢、隐匿方式发病。 1.关节表现 (1)晨僵:见于95%以上患者,经夜间休息后,晨起时受累关节出现较长时间的僵硬、胶黏着样感觉,一般持续1小时以上。 (2)疼痛:出现最早的表现。最常出现的部位为腕、掌指关节,近端指间关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,但时轻时重。 (3)肿胀:呈对称性,以腕、掌指关节,近端指间关节,膝关节最常受累。 (4)关节畸形:多见于较晚期患者,常见的有手指关节的尺侧偏斜、鹅颈样畸形、纽扣花畸形等。 (5)关节功能障碍:分为4级:Ⅰ级:能照常进行日常生活和工作。Ⅱ级:能生活自理,并参加一定工作,但活动受限。Ⅲ级:仅能生活自理,不能参加工作和其他活动。Ⅳ级:生活不能自理。 2.关节外表现 (1)类风湿结节较特异的皮肤表现,出现在15%~30%的患者,多出现在关节的隆突部位及皮肤的受压部位,如上肢的鹰嘴突、腕部及下肢的踝部出现皮下小结,大小不一、质硬、无压痛、对称性分布。常提示疾病处于活动阶段。 (2)类风湿血管炎重症患者可现出血性皮疹、指(趾)端坏疽、皮肤溃疡、巩膜炎等。 (3)肺约30%患者可表现为肺间质病变、胸膜炎及肺结节样改变。 (4)心脏可伴发心包炎、心肌炎和心内膜炎。超声心动图检查约30%患者有心包积液,但多无临床症状。 (5)神经系统神经受压是患者出现神经系统病变的常见原因,最常受累的神经有正中神经、尺神经以及桡神经,表现复杂多样。 (6)其他可伴有贫血,为正细胞正色素性贫血;血小板增多多见于活动期;口干、眼干等干燥综合征表现。
[单选题]患者,女,20岁。2周前患感冒,现午后仍有低热,口渴欲饮,舌红少津,脉细数,用药应首选的是( )
A. 石斛
B. 青蒿
C. 银柴胡
D. 胡黄连
E. 白薇
正确答案 :E
解析:“午后仍有低热、口渴欲饮”属于虚热。白薇清热凉血。用于热病邪入营血、身热经久不退,肺热咳嗽,以及阴虚内热、产后虚热等症。白薇既能清实热,又能清虚热。
[单选题]先便后血,其色紫暗,神疲乏力的临床意义是( )
A. 脾胃虚寒
B. 脾胃湿热
C. 肠风下血
D. 大肠湿热
E. 肛裂
正确答案 :A
解析:先便后血,其色紫暗,神疲乏力为脾胃虚寒之征象。