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[单选题]关于α葡萄糖苷酶抑制剂的作用特点描述，不正确的是
A. 口服吸收很少
B. 易导致低血糖
C. 临床用于各型糖尿病
D. 可单用于老年患者或餐后高血糖患者
E. 通常与口服降糖药合用
[多选题]关于替硝唑，下列说法正确的是
A. 为咪唑类衍生物
B. 半衰期比甲硝唑长
C. 可用于阴道滴虫病
D. 对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病都有效
E. 疗效与甲硝唑相当，但毒性稍低
正确答案 ：ABCDE
解析：替硝唑与甲硝唑同属硝基咪唑类。对原虫（溶组织阿米巴、阴道滴虫等）和厌氧菌有良好活性。对阿米巴和兰氏贾第虫的作用优于甲硝唑。革兰阳性厌氧菌（消化球菌、消化链球菌、乳杆菌属），梭状芽胞杆菌属和难辨梭菌等对该品均较敏感；该品对脆弱类杆菌、梭杆菌属和费氏球菌属等革兰阴性厌氧菌的作用略胜于甲硝唑，空肠弯曲菌等则对该品中度敏感。放线菌属和丙酸杆菌属等对该品耐药。其作用机制为抑制病原体DNA合成、并能快速进入细胞内。口服吸收完全，服用单剂150mg后3h血药峰浓度为4.91mg/L，口服2g，2h后的血药峰浓度为51mg/L，24h后仍高达19.0mg/L，72h后仍有微量（1.3mg/L)。与甲硝唑比较，该品吸收快，血药浓度较高，持续时间较长。静脉滴注800mg、1600mg，10～15min后，血药峰浓度分别为15.3mg/L、32mg/L，24h后为4.3mg/L及8.6mg/L。该品易于透过血脑屏障，脑脊液浓度可为血药浓度的80%，胆汁及唾液浓度几与血药浓度相等。16%～25%的给药量由尿排出。蛋白结合率为21%，半减期为12～14h。
[单选题]能明显降低血浆甘油三酯的药物是
A. 考来烯胺
B. 非洛贝特
C. 洛伐他汀
D. 依折麦布
E. 阿昔莫司
正确答案 ：B
解析：本题考查降低血浆甘油三酯的药物。贝特类药物能明显降低血浆甘油三酯水平，故选项B为正确答案。考来烯胺、洛伐他汀、依折麦布、阿昔莫司均降低血浆胆固醇水平。
[单选题]属于雌激素类的是
A. 己烯雌酚
B. 他莫昔芬
C. 甲地孕酮
D. 睾酮
E. 氟他胺部分激素和抗激素制剂可用于某些肿瘤的治疗
正确答案 ：A
解析：己烯雌酚是人工合成的非甾体雌激素物质，能产生与天然雌二醇相同的所有药理与治疗作用。主要用于雌激素低下症及激素平衡失调引起的功能性出血、闭经，还可用于死胎引产前，以提高子宫肌层对催产素的敏感性。
[单选题]和缓医疗总的原则不包括
A. 尊重
B. 有益
C. 不伤害
D. 无痛苦
E. 公平
正确答案 ：D
解析：和缓医疗总的原则为尊重、有益、不伤害和公平。尊重是指尊重患者的意愿和价值观，保障个人的行动权利，但是不能以牺牲他人的利益为代价；有益是指医师对患者的职责是减轻痛苦、恢复健康(如果可能)及保护生命；公平是指对所有患者一视同仁；医师们有责任做到不存偏见，在医疗中应在资源合理使用方面保证公众利益。
[多选题]原料药标签必须标示的内容包括
A. 运输注意事项
B. 规格
C. 执行标准
D. 生产企业
正确答案 ：ACD
解析：原料药包装的标签应当注明药品名称、贮藏、生产日期、产品批号、有效期、执行标准、批准文号、生产企业，同时还需注明包装数量以及运输注意事项等必要内容。
[多选题]选择适宜的服药时间可达到
A. 提高用药依从性
B. 增强药物疗效
C. 减少和规避药品不良反应
D. 降低给药剂量和节约医药资源
E. 顺应人体生物节律的变化，充分调动人体内积极的免疫和抗病因素
正确答案 ：ABCDE
解析：根据时辰药理学，选择最适宜的服用药品时间可达到以下效果：①顺应人体生物节律的变化，充分调动人体内积极的免疫和抗病因素；②增强药物疗效或提高药物的生物利用度；③减少和规避药品不良反应；④降低给药剂量和节约医药资源；⑤提高用药依从性。
[单选题]可作片剂的水溶性润滑剂的是
A. 滑石粉
B. 聚乙二醇
C. 硬脂酸镁
D. 硫酸钙
E. 预胶化淀粉
正确答案 ：B
解析：水溶性润滑剂：聚乙二醇类与月桂醇硫酸镁。
[多选题]有关多潘立酮的药物警戒有
A. 服用期间排便次数可能增加
B. 禁用于机械性肠梗阻、胃肠出血者
C. 慎用于心律失常、接受化疗的肿瘤者、妊振期妇女
D. 可能引起心脏相关风险，60岁以上人群，日服超过30mg风险更为显著
E. EMA建议，只有患者出现恶心和呕吐时，才建议使用多潘立酮进行治疗，不建议用它来缓解腹胀、胃灼热（烧心）等症状
正确答案 ：ABCDE
解析：欧洲药物管理局（EMA）2014年3月7日在官网上发布信息，提示由于多潘立酮可能引起心脏相关风险，建议限制使用。2011年，EMA药物警戒工作组曾发布相关提醒。然而，在此后仍陆续有使用多潘立酮引起心脏问题的报告，因此其再次发布公告。 EMA药物警戒风险评估委员会（PRAC）根据多潘立酮的有效性和安全性数据认为，60岁以上人群，心跳可能变快。每日服用剂量超过30毫克的患者风险更为显著。此次报告提到的严重心脏不良反应主要指严重室性心律失常、Q-T间期延长和扭转型室性心动过速。EMA建议，只有患者出现恶心和呕吐时，才建议使用多潘立酮进行治疗，不建议用它来缓解腹胀、胃灼热（烧心）等症状。但国内目前暂无报告要求调整。EMA建议成人及体重在35千克以上的青少年，口服单次推荐剂量减少为10mg，每日最多3次；体重在35千克以下的青少年和儿童，口服单次推荐量为体重千克数乘以0.25mg，每日最多3次。虽然可能出现不良反应，但只要限制适应证和推荐剂量，缩短疗程，就可预防。目前多潘立酮在国内属于非处方药，可自行购买使用，但若有心脏病，服药前最好咨询医生。如果正在服用酮康唑、克拉霉素等可能影响多潘立酮代谢，或有心脏毒性的药物，应先咨询医生或药师该如何用药。服用多潘立酮期间，如果出现心率异常或心律失常的症状或体征，例如头晕、心悸、晕厥或痉挛，患者应当立刻停用多潘立酮，并及时到医院就诊。多潘立酮对乳腺癌、嗜铬细胞瘤、机械性肠梗阻、胃肠出血者禁用；对心律失常、接受化疗的肿瘤者、妊娠期妇女慎用；同时在服用期间排便次数可能增加。
