副高高级职称考试宝典内科学副高卫生高级职称专业在线题库(M5)

1. [单选题]男性，27岁，髋关节及骶髂部疼痛半年，活动后疼痛减轻，1月前出现左膝关节肿痛，最后可能诊断是

A. 痛风
B. 脊柱关节病
C. 类风湿关节炎
D. 风湿热
E. 反应性关节炎

2. [单选题]关于继发性肺结核，下列哪项不正确

A. 一般发生在曾受过结核感染的成人
B. 病灶多在肺上野
C. 可通过内源性感染而来
D. 可通过外源性感染而来
E. 肺部局部组织炎症反应较轻

3. [多选题]酒精性肝病的临床分型包括

A. 轻症酒精性肝病
B. 酒精性脂肪肝
C. 酒精性肝炎
D. 重症酒精性肝炎
E. 酒精性肝硬化

4. [多选题]关于手足口病，叙述正确的有

A. 主要由柯萨奇病毒A5、A9、A10、A16型引起
B. 多发生于5岁以下小儿
C. 手足皮肤出现斑丘疹，偶见于躯干、股部及臀部
D. 预后良好，但可复发
E. 有时可伴发无菌性脑膜炎、心肌炎

5. [单选题]主动脉瓣关闭不全的周围血管征除外

A. 交替脉
B. 毛细血管搏动
C. 股动脉枪击音
D. Duroziez双重音
E. 点头征

6. [单选题]一患者出现完全性左侧偏盲，其病变部位在 ( )

A. 视交叉之前
B. 视交叉
C. 右侧顶叶
D. 右侧颞叶
E. 右侧的视束、外侧膝状体、视辐射和枕叶之间

7. [单选题]在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，下列哪项支持后者

A. 两肺布满哮鸣音
B. 病史
C. 两肺底湿啰音
D. 发热
E. X线片：肺纹理增强

8. [单选题]患者女性，34岁。间断干咳2个月，夜间、凌晨为著，口服抗生素及镇咳药效果欠佳。既往慢性荨麻疹病史3年。查体：双肺呼吸音清晰。胸部X线片未见明显异常，肺通气功能正常。为明确诊断，首选的进一步检查是

A. 支气管镜
B. 支气管激发试验
C. 胸部CT
D. 超声心动图
E. 皮肤过敏原试验

9. [单选题]关于蛋白尿，下列哪项是错的

A. 持续性蛋白尿基本上都是病理性蛋白尿
B. 剧烈运动时蛋白滤过增多
C. 肾小管性蛋白尿见于活动性肾盂肾炎及肾小管病
D. Tamm—Horsfall糖蛋白属于溢出性蛋白尿
E. 多发性骨髓瘤时多产生溢出性蛋白尿

10. [单选题]某男，60岁，有高血压病史10年，其心电图表现为：RV5=3．0mV，RV5+SVl=4．5mV，电轴为-40°，QRS时间为0．10s，应考虑为

A. 左房肥大
B. 右室肥大
C. 双心室肥大
D. 左室肥大
E. 右房肥大

1.正确答案 ：B

解析：男性青年，髋部及骶髂部疼，近1月左膝单关节肿痛，无发烧或其他感染症状。应首先考虑为脊柱关节病，所以选B。

2.正确答案 ：E

解析：继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人。可通过内源或外源性感染而来。机体已存在特异性免疫力和变态反应能力，依结核菌的多少、毒力的强弱、病变发生的部位及病理改变不同，临床可无明显表现或有慢性咳嗽、咳痰或可出现高热、干酪坏死、空洞形成，甚至可通过淋巴、血液循环播散全身。其中以浸润性肺结核多见，病变多在肺上野。

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

解析：同向性偏盲可因视束、外侧膝状体、视辐射起始部及其背腹侧纤维、视皮质病变所致，定位诊断主要依据不同部位病变的临床特征。患者出现完全性左侧偏盲，其病变部位在右侧。视束病变：出现对侧同向性偏盲，视野缺损程度不一，范围不等；外侧膝状体病变：导致对侧同向性偏盲，不出现黄斑回避及偏盲性瞳孔强直。视辐射病变：视辐射起始部（内囊后）病变可引起对侧完全性同向性偏盲；视辐射腹侧（颞叶白质）病变引起对侧同向性上象限盲，又称为饼在天；视辐射背侧（顶叶白质）病变引起对侧同向性下象限盲，又称饼在地；视辐射病变常见黄斑回避现象，可伴轻偏瘫、偏身感觉障碍等体征。枕叶视皮质病变：产生对侧同向性偏盲，伴黄斑回避现象，中心视野保留，瞳孔光反射正常；常伴视幻觉、视错觉等其他枕叶症状。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

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