不能通过垂直传播的病原体为

[单选题]不能通过垂直传播的病原体为

A. 人类免疫缺陷病毒(HIV)
B. 乙型肝炎病毒(HBV)
C. 梅毒螺旋体
D. 流行性乙型脑炎病毒
E. 风疹病毒

正确答案 ：D

解析：本题属于基本知识题，难度适中。要求考生掌握乙型脑炎病毒等主要病毒的传播途径。垂直传播有别于一般水平传播，为经母体的胎盘或围生期经产道等将病原体传染给胎儿或新生儿，称为先天性感染。能通过垂直传播的病原体有人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒、风疹病毒，以及梅毒螺旋体等。流行性乙型脑炎病毒属于黄病毒属，只能经蚊虫叮咬传播即虫媒传播，属于水平传播的病毒。

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[单选题]下列哪项是抑癌基因

A. ras
B. sis
C. p53
D. src
E. myc

正确答案 ：C

解析：抑癌基因研究比较成熟的有Rb基因和p53基因。细胞癌基因根据功能分类可分为其他四个选项。

[单选题]急性肾小球肾炎，下行性水肿，双膝关节以下指压凹陷明显，3天来尿少，与下列哪项检查最相符

A. 大量蛋白尿
B. 低蛋白血症
C. 高胆固醇血症
D. 尿中有蜡样管型（慢性肾衰竭）
E. 血尿素氮异常

正确答案 ：E

解析：A、B、C均为肾病综合征表现。

[单选题]患者，男，48岁，个体户。因服大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室。妻子告诉医生，患者有精神分裂症，一直服药治疗，过去也有服药后睡一天才醒的情况，此次睡一天一夜未醒，才发现是服用大量的安眠药自杀。经急诊室近一天一夜的抢救，患者仍处在昏迷状态，于是急诊医生告知其妻，采用肾透析也许能挽救患者的生命，但费用较高。其妻听了医生的建议后，只是说患者活着非常痛苦，家庭也很痛苦，并让医生看着办吧！面对其妻的犹豫态度，你认为医生应该选择

A. 维持原来的抢救措施，任其好坏
B. 让其妻子将丈夫接回家，终止患者的治疗
C. 只要妻子同意签字，立即中止在急诊室的抢救而给支持治疗
D. 在妻子和家庭其他成员同意的情况下，实施主动安乐死
E. 争取妻子的配合，给患者实施肾透析和其他抢救

正确答案 ：E

解析：患者享有生命权，并且安乐死在中国是违法的，所以不能选D项；但也应考虑患者家属的痛苦，在尽量争取家属配合情况下，实施有效的抢救治疗。A项原有的措施题干已说明无效，所以不选；而E项为最佳选项。

[单选题]下列哪项不是引起呼吸困难的原因

A. 肺炎
B. 肺水肿
C. 气管异物
D. 急性贫血
E. 大量腹水

正确答案 ：D

解析：呼吸困难是指呼吸时有一种异常的不舒适感，患者主观上感到空气不足，发憋，呼吸费力。肺炎、肺水肿、气管异物均为肺源性呼吸困难的原因。大量腹水时，膈肌上抬，腹式呼吸、胸式呼吸均受限，可自觉呼吸困难。急性贫血一般不引起呼吸困难，只有大失血，出血性休克时才引起呼吸困难。

[单选题]女，23岁。妊娠22周胎动消失2天。B超检查：胎心消失无胎动，目前适宜处理方法是

A. 观察
B. 剖宫产
C. 给予破膜后清宫
D. 利凡诺尔腔内引产
E. 等待自然流产

正确答案 ：D

解析：胎心消失无胎动说明已胎死宫内，死胎一旦确诊，应尽早引产。 　　【避错】①药物流产适用于停经≤49日。②负压吸引术适用于妊娠10周内。③钳刮术适用于妊娠10~14周。④利凡诺尔羊膜腔注射适用于中晚期妊娠终止妊娠。

[单选题]男，67岁，2年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，诊断为

A. 创伤性关节炎
B. 股骨头缺血性坏死
C. 继发髋关节结核
D. 骨折畸形愈合
E. 髋关节退行性变

正确答案 ：B

解析：右髋关节疼痛及右股骨头明显变形，结合既往股骨颈骨折病史多年，故考虑股骨头缺血性坏死。

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