2024肿瘤外科学中级专业考试模拟题(U5)

1. [单选题]患者，男，32岁。因“头面部肿胀半月”入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是(　　)。

A. 神经源性肿瘤
B. 胸内甲状腺肿
C. 畸胎类肿瘤
D. 胸腺肿瘤
E. 恶性淋巴瘤

2. [单选题]患者，女性，19岁。因“干咳5月，呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑的肿瘤是(　　)。

A. 支气管囊肿
B. 胸腺肿瘤
C. 神经源性肿瘤
D. 畸胎瘤
E. 胃肠囊肿

3. [单选题]阿片类止痛药下列正确的是(　　)。

A. 恶心、呕吐、便秘等不良反应很快会耐受
B. 便秘不良反应不会因长期用而产生耐受
C. 恶心、呕吐不良反应不会因长期用而产生耐药
D. 出现恶心、呕吐、便秘不良反应，应该停用阿片类
E. 出现嗜睡症状，应立即停药

4. [单选题]化学致癌物是指

A. 能够与亲核的细胞大分子相互作用，并可启动肿瘤发生的基因毒性物质
B. 本身是亲电子的基因毒性物质
C. 在细胞内经代谢转化成亲电子衍生物的基因毒性物质
D. 促进肿瘤发生的物质
E. 烷化剂和酰化剂

5. [单选题]根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为(　　)。

A. 65%
B. 90%
C. 50%
D. 75%
E. 43%

6. [单选题]男，65岁，食管中段癌术后第8天，解大便时突然出现重度气短，伴明显发绀，双肺呼吸音粗，能闻及干性湿啰音，血氧饱和度持续下降，但患者神志尚清，四肢运动感觉正常，窦性心律，P110/min。最可能的诊断为

A. 膈疝
B. 大面积脑栓塞
C. 脑出血
D. 大面积心肌梗死
E. 肺栓塞

7. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患监督关系

8. [单选题]乳管内乳头状瘤最多见于

A. 18～28岁
B. 25～43岁
C. 40～63岁
D. 20～33岁
E. 40～53岁

9. [单选题]下列方法不属于肺癌定性诊断方法的是

A. 肺癌的内镜检查
B. 痰细胞学检查
C. 经皮细胞针肺穿刺细胞学检查
D. 胸腔积液细胞学检查
E. PET检查

10. [单选题]子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是(　　)。

A. 阴道B超
B. 子宫内膜组织学检查
C. 宫腔镜检查
D. 细胞学检查
E. 肿瘤标记物

11. [单选题]最常见的卵巢生殖细胞肿瘤是(　　)。

A. 精原细胞瘤
B. 内胚窦瘤
C. 畸胎瘤
D. 恶性畸胎瘤
E. 胚胎性癌

12. [单选题]HER-2在乳腺癌的表达率为

A. ＜10%
B. 30％～40%
C. 25％～30%
D. 40％～50%
E. ＞50%

13. [单选题]职业接触芳香胺类化学致癌物可引起人的

A. 皮肤癌
B. 子宫颈癌
C. 膀胱癌
D. 食管癌和胃癌
E. 鼻咽癌

14. [单选题]头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为

A. 60～70Gy
B. 30～40Gy
C. 50～60Gy
D. 40～50Gy
E. 70Gy以上

15. [单选题]原发纵隔淋巴瘤多位于(　　)。

A. 下后纵隔区
B. 前上纵隔
C. 下前纵隔区
D. 后上纵隔
E. 中纵隔区

16. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入:

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

17. [单选题]不符合遗传因素在肿瘤发生中的作用的描述是

A. 在遗传性肿瘤中起决定作用
B. 大多数恶性肿瘤的发生是环境与遗传共同作用的结果
C. 着色性干皮病属于遗传性肿瘤
D. 遗传性肿瘤多由肿瘤抑制基因丢失或灭活引起
E. 遗传性肿瘤也可由DNA修复基因突变引起

18. [单选题]下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述不正确的是(　　)。

A. 60岁以上，病变厚度大于1mm者，不适合放疗
B. 恶性黑色素瘤对放射治疗相对不敏感，通常非第一选择治疗手段
C. 可用于治疗病变位于面部且病变变厚或年龄小，因大手术可极大影响面容而拒绝手术的患者
D. 对于头皮部病变可考虑放射治疗
E. 对不能手术局部晚期、转移或复发的恶性黑色素瘤病变也可行放疗

19. [单选题]关于肾癌的流行病学统计，下列正确的是(　　)。

A. 与摄入脂肪过高无关
B. 美洲发病率最高
C. 高发年龄以50～60岁居多
D. 农村高于城市
E. 占全身恶性肿瘤的10%

20. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的:

A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日

1.正确答案 ：D

解析：前上纵隔下部多见的病变是胸腺肿瘤及囊肿。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：目前认为，凡能引起人或动物肿瘤形成的化学物质就成为化学致癌物。余选项为其作用机制或种类

5.正确答案 ：B

解析：恶性黑色素瘤各期患者间生存率存在显著差别，其五年生存率在Ⅰ期患者约为90%，Ⅱ期约为70%，Ⅲ期约为50%，Ⅳ期约为10%。

6.正确答案 ：E

解析：特点:老年患者,术后卧床,突发重度气短，伴明显发绀,血氧饱和度持续下降,无神经定位体征.考虑有下肢静脉血栓形成

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

解析：本病多见于40～50岁女性

9.正确答案 ：E

解析：肺癌的定性检查方法包括细胞学检查(痰细胞学、胸腔积液细胞学、经皮细针肺穿刺细胞学、淋巴结穿刺细胞学、皮下结节细胞学)和内镜检查(纤维支气管镜、纵膈镜、胸腔镜)。

10.正确答案 ：B

解析：只有子宫内膜组织病理学才能最终诊断子宫内膜癌，其他均不是诊断的金标准，故正确答案为A。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：C

解析：Her-2 在乳腺癌标本中的阳性率在20%～30%，其中恶性程度较高的浸润性导管癌表达率比平均高。Her-2在乳腺癌中的表达与临床分期及病理类型呈正相关，认为Her-2可作为一种判断乳腺癌临床预后的重要指标

13.正确答案 ：C

解析：职业性膀胱癌的主要致癌物是芳香胺类，包括4-氨基联苯、联苯胺、2-萘胺等

14.正确答案 ：C

解析：头颈部恶性肿瘤术前放疗剂量多在50～60Gy，剂量过高，增加手术难度和并发症，剂量过低，肿瘤的杀灭较差，所以正确答案是C。

15.正确答案 ：E

解析：纵隔不同部位好发不同的纵隔肿瘤，前上纵隔是胸内甲状腺肿的好发部位；前上纵隔下部多见胸腺肿瘤及囊肿；前下纵隔上部是畸胎类肿瘤与囊肿的好发部位；后纵隔多数为良性肿瘤，以神经源性肿瘤最常见。其次是支气管囊肿及胃肠囊肿。心包囊肿多在前下纵隔心膈角处。中纵隔的肿瘤绝大多数为恶性肿瘤如淋巴瘤或纵隔淋巴结转移癌。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：C

解析：着色性干皮病是一种发生在暴露部位的皮肤色素变化、萎缩、角化及癌变的遗传性疾病，属常染色体隐性遗传病

18.正确答案 ：A

解析：在60岁以上、病变厚度大于1mm的患者，放射治疗可取得与手术相近的疗效。

19.正确答案 ：C

解析：肾癌的发病率随着医学的发展和平均寿命的延长，较以往要高，城市高于农村，与摄入脂肪过高有关，占全身恶性肿瘤的3%。高发年龄50～60岁，男：女为2：1，在瑞典和冰岛发病率最高，亚洲和非洲发病率较低。

20.正确答案 ：C

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